115年:視覺光學(2)
當人要看近物時，開始變焦調節（accommodation），其眼球構造之變化，下列何者正確？
A睫狀肌收縮，懸韌帶拉緊，角膜變突出
B睫狀肌放鬆，懸韌帶拉緊，水晶體變突出
C睫狀肌收縮，懸韌帶張力變小，水晶體變突出
D睫狀肌放鬆，懸韌帶張力變小，水晶體變突出
詳細解析
本題觀念
看近物時，眼睛需要提高屈光力，讓近處物體的影像仍能落在視網膜上，這個改變稱為調節（accommodation）。正常眼的調節主要由睫狀肌、懸韌帶與水晶體共同完成：睫狀肌收縮後，對懸韌帶的牽引減少，懸韌帶張力變小，水晶體便依自身彈性變得較厚、較圓或較凸，屈光力增加。反過來，看遠時睫狀肌放鬆、懸韌帶張力增加，水晶體被拉得較平，屈光力降低。
選項分析
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A（錯誤）：前半段「睫狀肌收縮」符合看近調節，但收縮會使懸韌帶張力降低，不是拉緊；近距離調節的主要形狀變化在水晶體，不是角膜變突出。因此整個敘述不正確。
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B（錯誤）：睫狀肌放鬆、懸韌帶拉緊，是看遠時的狀態。此時水晶體受到牽引而變得較平，並非看近時增加屈光力所需的水晶體變凸。
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C（正確）：睫狀肌收縮使懸韌帶張力變小，水晶體在彈性回復作用下變厚、變凸，增加屈光力，讓近物可以清楚成像。三個構造變化的方向都正確。
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D（錯誤）：水晶體變凸雖然是看近調節的結果，但睫狀肌放鬆與懸韌帶張力變小不相配。睫狀肌放鬆時懸韌帶通常變緊，水晶體趨於扁平，屬於看遠的調節狀態。
答案解析
可以用「收縮—鬆弛—變凸」的順序記憶看近調節：睫狀肌收縮，讓懸韌帶對水晶體的牽引減少；懸韌帶鬆弛後，水晶體不再被拉平，便變得較厚、較圓，屈光力增加。這個屈光力增加是把近物清楚聚焦到視網膜所需的主要光學變化。看遠時則相反，睫狀肌放鬆、懸韌帶張力增加、水晶體扁平。故符合本題條件的是 C。
本題容易把「睫狀肌收縮」與「懸韌帶拉緊」錯誤地連在一起，也容易把角膜當成看近調節的主要變化構造。實際判斷時，應把三個步驟依序配對，而不是只看到某一個正確片段就選擇。
核心知識點
- 看近物時的調節反應：睫狀肌收縮。
- 睫狀肌收縮會降低懸韌帶對水晶體的牽引，使懸韌帶張力變小。
- 水晶體變厚、變凸，屈光力增加，才能處理近物的發散光線。
- 看遠物時相反：睫狀肌放鬆、懸韌帶張力增加、水晶體變平、屈光力降低。
- 本題選項的核心判斷在水晶體調節機轉；角膜不是此處所描述的主要變化構造。