111年:職治-解剖生理

有關注視近處物體時視覺調適(accommodation)過程之敘述,下列何者錯誤?

A瞳孔縮小
B睫狀肌收縮
C懸韌帶張力降低
D水晶體曲率變小

詳細解析

本題觀念

注視近物時,眼睛會啟動近反射,包含雙眼集合、瞳孔縮小,以及水晶體改變形狀的視覺調適(accommodation)。近處物體發出的光線較為發散,眼睛需要增加折光力,才能讓影像清楚落在視網膜上。此時睫狀肌收縮,使水晶體懸韌帶變鬆,水晶體不再被向外拉平,便會因自身彈性而變得較厚、較凸,曲率增加。瞳孔縮小也會增加景深,協助近距離聚焦。本題問何者錯誤,因此要找出與這一連串變化相反的敘述。

選項分析

A. 瞳孔縮小:正確。瞳孔縮小是近反射的一部分,與睫狀肌改變水晶體形狀、雙眼集合共同協助近距離注視。它也能增加景深,讓近處影像較容易保持清晰。

B. 睫狀肌收縮:正確。注視近物時睫狀肌收縮,讓睫狀體環的內徑變小,接著使懸韌帶張力下降。這是水晶體增加曲率與折光力的前置機轉。

C. 懸韌帶張力降低:正確。睫狀肌收縮後,懸韌帶對水晶體的牽拉減少;水晶體因此變得較圓、較厚,折光力增加。這符合近距離調節的正常方向。

D. 水晶體曲率變小:錯誤。近距離注視時水晶體會變得較凸,曲率增加而非減小,才能提高折光力。此選項把水晶體形狀的變化方向顛倒,是本題應選出的錯誤敘述。

答案解析

近反射的水晶體變化可用「睫狀肌收縮、懸韌帶放鬆、水晶體變凸、折光力增加」來記憶,瞳孔也會同步縮小。A、B、C 都符合此機轉;D 說曲率變小,與近距離需要提高折光力的方向相反,所以依題意答案為

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