115年:低視力學(2)

配戴+20 D閱讀眼鏡的患者,可以用多少光度的閱讀鏡蓋以及多少倍率的近用望遠鏡,才能在閱讀距離40 cm處舒適閱讀?

A+2.5 D閱讀鏡蓋及8×望遠鏡
B+4 D閱讀鏡蓋及6×望遠鏡
C+5 D閱讀鏡蓋及5×望遠鏡
D+6 D閱讀鏡蓋及4×望遠鏡

詳細解析

本題觀念

本題考的是高屈光度閱讀鏡如何透過閱讀鏡蓋與近用望遠鏡,調整成指定的 40 公分工作距離。先把目標距離換算成屈光度:40 公分 = 0.40 公尺,所以所需屈光度為 1/0.40 = 2.50 D。原本使用 +20 D 閱讀鏡,等效工作距離是 1/20 = 0.05 公尺,也就是 5 公分,明顯比目標距離近。

近用望遠鏡可把原先很高的近用屈光度按倍率降低。若倍率為 M,等效屈光度可用 20/M 表示。要達到 2.50 D,需使 20/M = 2.50,因此 M = 8。與目標距離相符的閱讀鏡蓋屈光度也是 2.50 D,所以選擇 +2.5 D 閱讀鏡蓋及 8 倍近用望遠鏡。

選項分析

A. +2.5 D 閱讀鏡蓋及 8×望遠鏡:正確。

40 公分對應 2.50 D;20 D 經 8 倍望遠鏡後,等效屈光度為 20/8 = 2.50 D。兩個數值一致,故可對應 40 公分的閱讀距離。

B. +4 D 閱讀鏡蓋及 6×望遠鏡:錯誤。

若只看望遠鏡倍率,20/6 約為 3.33 D,對應的工作距離約 30 公分,不是 40 公分;+4 D 也對應 25 公分,兩者都不符合指定距離。

C. +5 D 閱讀鏡蓋及 5×望遠鏡:錯誤。

20/5 = 4.00 D,等效工作距離為 25 公分。+5 D 閱讀鏡蓋則對應 20 公分,與 40 公分目標差距更大。

D. +6 D 閱讀鏡蓋及 4×望遠鏡:錯誤。

20/4 = 5.00 D,對應 20 公分;+6 D 對應約 16.7 公分。此組合仍要求過近的閱讀距離。

答案解析

先算目標:40 公分需要 2.50 D。再算倍率:既有 +20 D 閱讀鏡要降到 2.50 D,倍率 M = 20/2.50 = 8。最後核對閱讀鏡蓋:+2.5 D 的倒數為 0.40 公尺,即 40 公分。因此 A 同時滿足閱讀鏡蓋與望遠鏡的兩個條件。

這題的關鍵不是把 20 D 與倍率相乘,而是理解近用望遠鏡對高屈光度需求的等效降低作用。倍率越高,20 D 除以倍率後的等效屈光度越低,對應的工作距離越遠。依官方答案,本題選 A。

核心知識點

  • 工作距離 40 公分 = 0.40 公尺,屈光度為 1/0.40 = 2.50 D。
  • +20 D 閱讀鏡原本對應 5 公分工作距離。
  • 近用望遠鏡的等效屈光度可按原屈光度除以倍率估算。
  • 20/8 = 2.50 D,故需要 8×望遠鏡。
  • +2.5 D 的倒數為 0.40 公尺,正好是 40 公分。
  • 低倍率選項留下較高等效屈光度,會使閱讀距離仍過近。

參考資料

  1. Low vision rehabilitation and reading aids
  2. Optical aids for low-vision reading
  3. A fiberscope low-vision reading aid