關於視障者的定向訓練,下列何者錯誤?
詳細解析
本題觀念
視障者的定向訓練(orientation and mobility training)不只是教人使用某一種光學工具,而是把目標定位、視覺取景、身體平衡、環境線索與安全移動整合起來。低視力輔具的放大倍率越高,雖然單一目標看起來可能更大,視野通常也越窄,手部晃動的影響更明顯,取景與追蹤反而更困難。因此訓練要依個案的視力、對比敏感度、平衡、站立能力及實際任務逐步調整,不能把「看得更大」直接等同於「更容易使用」。
選項分析
A 錯誤。望遠鏡不是倍率越高越適合從一開始使用。高度數會縮小視野、增加瞄準與穩定的難度,也可能讓個案在行走時較難掌握周邊環境。訓練通常先選擇較容易控制的倍率,讓個案建立定位、對準與短時間觀察的技巧,再依功能需求評估是否需要更高倍率;所以本選項把放大效果誤當成整體功能最佳。
B 正確。先請個案用裸眼找到目標,再逐步加入輔具,可把「目標在哪裡」和「如何透過望遠鏡取景」分開練習。當目標、輔具光軸與眼睛大致對準後,才容易維持影像並完成後續辨識;這是建立望遠鏡定位技巧的合理流程。
C 正確。若中央視野有盲點,可以教導偏心注視(eccentric viewing),讓個案使用盲點以外仍具功能的視網膜位置,也就是偏好的視網膜定位點(preferred retinal locus)來取得影像。這需要練習穩定的視線方向,並依任務與視野狀況個別調整。
D 正確。定向行動的前提是安全與穩定。若個案暫時無法穩定站立,在室內靠牆、門框,或在室外利用穩固且不妨礙通行的環境物件作支撐,可降低失衡風險;仍應先評估環境安全、支撐物穩固程度與個案能力,必要時由專業人員陪同訓練。
答案解析
本題依官方答案選 A。望遠鏡的選擇要在放大倍率、視野、穩定性與任務需求間取平衡。高倍率雖能放大影像,卻會帶來較窄視野和較難瞄準的代價,並非定向訓練的起始原則;B的逐步對準、C的偏心注視,以及D的安全支撐,都符合個別化定向行動訓練。
核心知識點
- 定向行動訓練同時涵蓋目標定位、輔具對準、平衡、環境線索與安全移動。
- 望遠鏡倍率提高通常伴隨視野縮窄、晃動放大與瞄準困難,應從可控制的設定開始。
- 偏心注視是利用中央盲點以外的功能性視網膜位置,建立較穩定的觀看策略。
- 站立不穩時先確保支撐物與周遭環境安全,再安排循序訓練。
- 輔具選擇須配合個案的殘餘視力、對比、平衡及實際生活目標。