108年:呼治儀器(2)

當呼吸環境空氣的溫度(temperature)為22℃、相對濕度(relative humidity)為50%及絕對濕度(absolute humidity)為10 mg/L,下列有關呼吸道潮濕化的敘述,何者錯誤?

A在上呼吸道會增加20 mg/L的水蒸氣(water vapor)
B在下呼吸道會增加13.9 mg/L的水蒸氣(water vapor)
C等溫飽和界線(isothermic saturation boundary)之溫度:37℃、相對濕度:100%
D等溫飽和界線(isothermic saturation boundary)的位置在聲帶(vocal cords)下5公分處

詳細解析

本題觀念

呼吸道潮濕化是吸入氣體沿鼻腔、咽喉、氣管到細支氣管逐步升溫並增加水氣的過程。判讀這類題目要把絕對濕度、相對濕度與溫度分開:相對濕度是目前水氣量占該溫度最大容納量的比例,絕對濕度則是每公升氣體真正含有的水氣量。人體深部的目標條件約為37°C、100%相對濕度,絕對濕度約44 mg/L;因此要看每一段氣道補進多少水氣,以及等溫飽和界線(isothermic saturation boundary)實際位在何處。

題目給的環境氣體絕對濕度為10 mg/L,吸入後先由上呼吸道加溫加濕,若增加約20 mg/L,氣體約達30 mg/L;再往下呼吸道接近37°C飽和狀態,約需補進13.9 mg/L,總量接近44 mg/L。等溫飽和界線不是聲帶附近的固定位置,而是氣體已達體溫且完全飽和的氣道區域,典型描述是在隆突遠端約5公分、較下游的支氣管附近。

選項分析

  • A:在上呼吸道會增加20 mg/L的水蒸氣。✅ 正確敘述。 環境氣體只有10 mg/L時,鼻腔與咽喉黏膜會提供熱與水分,使氣體在進入下呼吸道前大幅增加濕度。依題目採用的分段計算,上呼吸道增加20 mg/L,故不是本題錯誤項。

  • B:在下呼吸道會增加13.9 mg/L的水蒸氣。✅ 正確敘述。 上呼吸道先把絕對濕度由10 mg/L提高至約30 mg/L;到達37°C、100%相對濕度的目標約需4

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