病人使用壓力控制型通氣模式時，其波形顯示如下，請比較 (a)、(b)、(c) 三次不同呼吸時，其肺順應性（lung compliance）的大小為何？（F/T＝flow-time，P/T＝pressure-time，V/T＝volume-time）

本題觀念

肺順應性（lung compliance）是壓力改變所造成的肺容積改變，公式可寫成 C＝ΔV／ΔP。壓力控制型通氣中，呼吸器把吸氣壓力與吸氣時間作為主要目標；實際送入的潮氣容積，會隨肺順應性和氣道阻力改變。當三次呼吸承受的壓力條件近似時，潮氣容積越大，就代表同樣壓力能換來較大的容積改變，肺順應性越高。 因此，順應性比較不是單純看波形面積或流量高低，而是要在可比的壓力條件下看容積改變。這也是壓力控制波形題的基本判讀原則。

影像分析

圖中的 P/T 波形顯示 (a)、(b)、(c) 三次吸氣壓力平台高度大致相近，符合壓力控制通氣的特性。再看 V/T 波形，(a) 的潮氣容積最低，(b) 次之，(c) 最高；也就是在近似的壓力差下，容積反應由 (a) 到 (c) 逐步增加。F/T 波形可用來確認呼吸流量隨時間的變化，但本題排序的關鍵是壓力條件近似時 V/T 的相對高度。

選項分析

• A：錯誤。 此排序把 (a) 列為順應性最高、(c) 最低，與 V/T 所見相反。(a) 的潮氣容積最小，代表同樣壓力下的容積變化最小，順應性應較低。
• B：正確。 (c) 的潮氣容積最大，表示每單位壓力變化所產生的容積改變最大；(b) 居中，(a) 最小。因此順應性為 (c)＞(b)＞(a)。
• C：錯誤。 雖然它把 (b) 排在 (a)

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