針對退化性關節炎病人之護理指導，下列何者不適當？

本題觀念：退化性關節炎（Osteoarthritis, OA）之生活護理與運動指導

OA 為「非發炎性」之退化性病變，核心護理重點包括：

1. 減輕關節疼痛／僵硬（冰敷、止痛藥、熱療等）。
2. 減少關節負荷（體重控制、使用輔具、避免高衝擊動作）。
3. 維持或提升關節活動度與肌力（合宜的運動形式與劑量）。

其中「運動種類」是考題常出現的鑑別點──需分清等張運動 (isotonic) 與等長運動 (isometric) 在不同病程階段的適用性。

選項分析

A. 冰敷有助減輕炎症反應以緩解疼痛
• OA 雖以退化為主，但急性期仍可出現滑膜輕度發炎或積液。短時間冰敷可收縮血管、降低局部腫脹與疼痛，屬正確指導。

B. 使用 aspirin 止痛時，避免空腹服用
• Aspirin 為 NSAID，會刺激胃黏膜，空腹服用易致胃痛、胃出血；建議隨餐或餐後服，屬正確衛教。

C. 日常活動應儘量採等長運動以減少關節負重之壓力
• 等長運動是在「關節角度不改變」情況下出力（如大腿肌肉收縮後再放鬆），確實可在急性疼痛時維持肌力而不加重關節摩擦。
• 但 OA 的長期保健目標是「維持關節活動度與軟骨營養」，需靠關節實際動作與滑液循環，故應鼓勵低衝擊的等張／有氧運動（如游泳、騎腳踏車、快走）。將「日常活動」限定為等長運動反而不足且不符合指引，為不適當說法。

D.

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