108年:呼吸器原理(1)
有關Respironics BiPAP Focus的Auto-Trak數位引動靈敏度的敘述,下列那些正確?①可經由呼吸道壓力下降啟動一次吸氣②可經由病人吸入潮氣容積6毫升啟動一次吸氣③可經由外形訊號(shape signal)啟動④當病人的呼吸道壓力波形與來自外形訊號的影子壓力(shadow pressure)相交叉時,啟動一次吸氣
A①②③④
B僅③④
C僅①④
D僅②③
詳細解析
本題觀念
Respironics BiPAP Focus的Auto-Trak數位引動靈敏度,是呼吸器依病人自發呼吸流量與呼吸型態,自動判定何時由吐氣轉為吸氣支持的演算法。它不是單純等待固定的氣道壓力下降,也不是把所有壓力波形交叉都當成吸氣觸發;判讀時要抓住兩個具體機制:病人吸氣流量累積達到6 mL的容積觸發,以及依呼吸型態建立、持續調整的shape signal。
選項分析
- A 不正確。 Auto-Trak並非以單純的呼吸道壓力下降作為本機制的固定觸發條件。裝置會分析病人流量與呼吸型態,並自動調整觸發與循環的判定門檻,因此把它簡化成壓力下降會漏掉真正的演算法。
- B 不正確。 這個組合包含正確的容積觸發概念,但也把錯誤的壓力波形交叉描述當成正確,所以整個組合不能選。
- C 不正確。 單純以呼吸道壓力下降觸發,以及把病人壓力波形和shadow pressure交叉當作觸發,都不是手冊所描述的正確組合;shape signal本身雖然正確,無法挽救其餘錯誤敘述。
- D 正確。 病人吸氣流量累積達到6 mL時,可啟動吸氣支持;shape-signal演算法也會依病人的呼吸型態連續調整自發觸發與循環門檻。這兩項符合BiPAP Focus的Auto-Trak設計。
答案解析
本題的陷阱在於把流量訊號、shape signa
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