107年:心肺基礎(1)
呼吸時促成肋骨上抬及下壓的關節是:
A椎間關節
B肋骨與椎骨間的關節
C肋骨與肋軟骨間的關節
D肋軟骨與胸骨間的關節
詳細解析
本題觀念
呼吸時胸廓要反覆擴大與縮小,肋骨並不是整根骨頭自由上下平移,而是以後方與胸椎相連的關節為活動樞紐。肋骨頭和胸椎椎體形成肋椎關節(costovertebral joint),肋骨結節和胸椎橫突形成肋橫突關節(costotransverse joint);兩者合稱肋椎關節複合體。這組關節讓肋骨在吸氣時上抬、呼氣時下壓,改變胸廓前後徑與左右徑。
選項分析
A. 錯誤。椎間關節是相鄰椎骨的關節突彼此接合,位置在脊柱本身,沒有直接把肋骨連到胸椎。它可參與脊柱活動,但不是題目所問肋骨上抬與下壓的主要活動關節。
B. 正確。肋骨與椎骨間的關節包含肋椎關節及肋橫突關節,分別在肋骨頭與椎體、肋骨結節與橫突之間形成連接。吸氣肌收縮時,肋骨繞這些關節產生旋轉與滑動,胸廓容積增加;呼氣時則回到較低的位置。因此 B 是最完整的概括。
C. 錯誤。肋骨與肋軟骨間的連接位於胸廓前端,主要是骨與透明軟骨的連續,並非肋骨後端和胸椎之間的活動樞紐。它能配合胸廓變形,但不能取代肋椎關節複合體的定位。
D. 錯誤。肋軟骨與胸骨間的胸肋關節位於胸廓前方,會隨呼吸產生一定活動,卻不是造成肋骨整體上抬、下壓的主要後方關節。看到「肋骨上抬及下壓」應先定位胸椎端,再區分肋椎與肋橫突兩部分。
答案解析
本題採公告答案 B。呼吸性肋骨運動的關鍵在後方肋椎關節複合體:肋骨頭固定在椎體附近,肋骨
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