下圖為病人使用輔助壓力控制通氣（PCV）模式下的壓力－時間曲線，什麼原因會造成箭頭所指的表現？

本題觀念

壓力控制通氣（pressure control ventilation, PCV）的壓力－時間波形，要把「壓力目標」與「吸氣持續時間」分開判讀。壓力設定決定吸氣期大致維持的壓力高度，吸氣時間則決定呼吸器何時由吸氣切換到呼氣。若病人的呼氣意圖已出現，但呼吸器仍維持吸氣，便會發生延遲切換（delayed cycling），吸氣末端可能出現短暫壓力尖峰。本圖每次呼吸都在相近位置出現相同的末端尖峰，重點是切換時序異常，而不是整個壓力目標被調高或調低。

影像分析

圖中的壓力曲線反覆出現三個相似呼吸週期。每次吸氣時，壓力快速上升至約 7 cmH₂O，接著維持一段平台；在平台末端、下降前，箭頭都指向一個短暫向上的尖峰，之後壓力才下降進入呼氣期。這表示呼吸器在吸氣末端仍持續施加正壓，病人的呼氣力量可能與尚未結束的吸氣相遇。若是單純壓力設定過高，通常會看到整個吸氣平台一起升高，不會只在每次吸氣末端形成規律尖峰。

選項分析

A 吸氣時間設定太長：正確。 PCV 的吸氣時間過長時，呼吸器延後 cycling；病人已開始想呼氣，呼吸器卻仍在送氣，會造成吸氣末端壓力短暫升高或出現延長吸氣的波形。這正好解釋箭頭所示的重複性末端尖峰。實際調整時，須依病人的呼吸努力、潮氣量、血氣與整體波形評估，不能只看單一數值。

B 壓力設定太高：不正確。 壓力目標過高會使

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