在照護病人後，脫除下列個人防護設備的順序為何？①呼吸防護具 ②手套 ③防護衣 ④護目鏡
詳細解析
本題觀念
個人防護設備（personal protective equipment, PPE）的脫除順序，目標是降低已污染的手、衣物與臉部防護裝備在操作過程中彼此沾染的機會。照護結束後，應先處理最容易帶有分泌物或污染物的部位，再逐步移除其他裝備；每一步都要避免用手碰觸外側污染面，必要時在步驟之間執行手部衛生。
本題將四件裝備編號：①呼吸防護具、②手套、③防護衣、④護目鏡。標準順序是先脫手套，再脫護目鏡，接著脫防護衣，最後才取下口罩或呼吸防護具，因此是 ②④③①。呼吸防護具通常最後處理，是因為它仍覆蓋口鼻；若太早取下，後續脫除防護衣或其他裝備時，手部可能把污染帶到臉部或呼吸道附近。
脫除時要把「最髒的外側」和「乾淨的內側」分開處理。手套外側、護目鏡外側、防護衣前側與袖子，以及呼吸防護具外側都可能受到污染；操作原則是只接觸可接受的內側、綁帶或耳帶，並依照裝備類型與現場流程調整細節。
選項分析
A 錯誤：②③④①。 這個順序先脫手套是對的，但接著脫防護衣、再脫護目鏡，與標準範例的手套 → 護目鏡或面罩 → 防護衣 → 口罩／呼吸防護具不符。防護衣前側與袖子可能污染，若先處理防護衣，動作中可能增加手臂或臉部防護裝備的接觸風險。
B 正確：②④③①。 先移除最容易污染雙手的手套，再處理護目鏡，接著移除防護衣，最後取下呼吸防護具。取下護目鏡時應握住帶子或鏡架的乾淨部位，不要摸鏡片外側；脫防護衣時應由內側或綁帶操作，避免衣物外側碰到皮膚與工作服。
C 錯誤：③④②①。 它把防護衣放在第一個，卻把手套延後到護目鏡之後。手套往往是最直接接觸污染物的裝備，應先移除，否則後續觸碰護目鏡或衣物時，可能把污染帶到其他表面。
D 錯誤：④①③②。 這個選項先取下護目鏡與呼吸防護具，最後才脫手套，等於讓污染手套在多個步驟中持續操作，增加交叉污染機會；同時也過早暴露口鼻，不符合標準脫除邏輯。
答案解析
本題採公告答案 B。以污染控制的原則判斷，手套先脫除，接著取下護目鏡，再脫防護衣，最後才移除呼吸防護具，編號即為 ②④③①。脫除過程不可觸碰污染外側；若手部在中途被污染，應立即進行手部衛生。不同防護設備的實際拆除動作可依產品設計與機構流程調整，但本題四項排列仍以 CDC 與 WHO 所列的標準順序為準。
核心知識點
- PPE 標準脫除順序：手套 → 護目鏡／面罩 → 防護衣 → 口罩／呼吸防護具。
- 手套外側、護目鏡外側、防護衣前側與袖子，以及呼吸防護具外側都可能污染；取下時只碰乾淨的內側、綁帶或耳帶。
- 呼吸防護具通常最後取下，避免在其他裝備尚未移除前暴露口鼻，也減少手部將污染帶到臉部的機會。
- 若某一步造成手部污染，應在下一步前執行手部衛生；完整脫除後仍要再次清潔雙手。
- 實際順序可依裝備型式與機構標準作業程序微調，但不得違反先移除高污染裝備、避免接觸外側污染面的原則。