107年:護理基礎醫學(1)
下列何者不附著於肩胛骨上?
A斜方肌
B前鋸肌
C胸大肌
D肱二頭肌
詳細解析
本題觀念:肩帶肌肉與肩胛骨 (scapula) 之肌肉附著
肩胛骨是扁平骨,位於胸廓後外側,是上肢帶(shoulder girdle)的核心骨骼。其表面有眾多骨性標記(spine, acromion, coracoid process, supraglenoid tubercle 等),提供多條肌肉起點或終點。本題考查考生對「哪些常見上肢或軀幹肌肉實際上並不與肩胛骨相連」的基礎解剖認知。
選項分析
A. 斜方肌 (Trapezius)
‧ 上、中、下三束終點皆止於肩胛骨:上束止於鎖骨外側與肩峰 (acromion);中束止於肩胛棘 (spine);下束止於肩胛棘基部。
→ 與肩胛骨有明確附著,故錯誤。
B. 前鋸肌 (Serratus anterior)
‧ 起於前側 1-8(9) 節肋骨,止於肩胛骨內側緣 (medial border) 及下角 (inferior angle)。
‧ 其失能可造成翼狀肩胛 (scapular winging)。
→ 與肩胛骨附著,故錯誤。
C. 胸大肌 (Pectoralis major)
‧ 起於鎖骨內側 1/2、胸骨+第 1-6 肋骨軟骨及腹直肌鞘,終點為肱骨大結節脊
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