110年:職治-解剖生理

下列何者不附著於肩胛骨(scapula)?

A三角肌(deltoid)
B喙肱肌(coracobrachial muscle)
C肱二頭肌(biceps brachii)
D前斜角肌(anterior scalene muscle)

詳細解析

本題觀念

肩胛骨是多條肩部與上肢肌肉的附著點;判斷時,可先找每條肌肉的起點或止點是否位於肩胛骨。三角肌連接肩胛骨與鎖骨,喙肱肌由肩胛骨的喙突起始,肱二頭肌兩個頭也都由肩胛骨起始。前斜角肌則連接頸椎與第一肋骨,沒有肩胛骨附著點,因此是本題要找的選項。這題問的是「不附著」,要先確認前三項確實有肩胛骨附著,再選出唯一不符合者。

選項分析

  • **A 三角肌(deltoid)—不符合題目所問。**三角肌近端附著於肩胛骨的肩胛棘與肩峰,也附著於鎖骨外側,因此它有肩胛骨附著點。它遠端連至肱骨,可協助肩關節外展;但本題只需依近端附著位置判斷。
  • **B 喙肱肌(coracobrachialis)—不符合題目所問。**喙肱肌起自肩胛骨的喙突,再附著到肱骨。喙突是肩胛骨前方的骨性突起,因此此肌確實附著於肩胛骨。
  • **C 肱二頭肌(biceps brachii)—不符合題目所問。**肱二頭肌的長頭起自肩胛骨的盂上結節,短頭起自喙突;兩個頭都與肩胛骨相連。即使它也跨過肩關節與肘關節,這些關節功能不會改變其肩胛骨起點。
  • **D 前斜角肌(anterior scalene muscle)—正確。**前斜角肌起自第 3 至第 6 頸椎的橫突,止於第一肋骨的斜角肌結節;它連接頸椎和肋骨,不附著於肩胛骨。

答案解析

本題依官方答案選 D 前斜角肌。三角肌附著於肩胛棘、

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