本題觀念

職能治療的活動分析不只列出步驟，也要比較活動需求、環境條件與個案能力。準備三明治時，治療師要看個案能否理解流程、注意安全，再判斷是否需要步驟清單或環境調整；也要考慮活動需要哪些感覺訊息，以及旁人是否會改變社交要求。降低難度可使用外在提示，協助整理動作順序；增加電視聲音或其他干擾，則可能提高選擇性注意需求，而不是讓活動變簡單。活動安排也要先考慮個案的認知與判斷能力，減少使用刀具、熱食或移動時發生意外的風險。

選項分析

A ✅ 認知與安全、步驟清單、社交情境都應納入活動分析。確認個案理解步驟與安全要求，可降低跌倒或操作不當的風險；提供完成順序清單能減少記憶和排序負荷；了解活動是獨自進行或有他人在場，則是在分析社交需求。三項內容均合理。

B ❌ 增加環境刺激並不會降低活動難度。電視聲音可能分散注意力，對需要維持順序、留意刀具與食材的個案，反而提高注意需求；認知安全與社交情境本身雖是合理考量，但這個組合包含錯誤的難度調整方向。

C ❌ 步驟清單和社交需求是合理考量，但「增加環境刺激以降低難度」仍然錯誤。增加背景刺激可作為提高活動挑戰的方式，不能當作降低排序或注意負荷的策略。

D ❌ 兩項都不恰當。增加電視等刺激可能增加注意負荷；而準備食物及操作物品時，觸覺也是可能參與的感覺訊息，協助個案掌握接觸、滑動及物品位置。不能把觸覺回饋排除在活動能力需求之外。

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