何謂肌原性調節（myogenic control）局部血流的機制？

本題觀念

肌原性調節（myogenic control）是小動脈平滑肌依血管壁受到的牽張，自行調整血管張力的局部血流調節方式。當血管內壓上升，血管壁被撐開，平滑肌受到牽張後會收縮，使管徑縮小、阻力增加，避免血流隨壓力上升太多；壓力下降時，平滑肌牽張減少並放鬆，血管擴張以維持灌流。這種反應由血管平滑肌本身啟動，不需要先由骨骼肌或心肌發出訊號。題目問「肌原性」對壓力變化的直接反應，關鍵是辨認血管壁中的平滑肌。

選項分析

A. 血管內皮本身對血壓改變的直接反應：內皮細胞能釋放一氧化氮等物質，影響底下平滑肌的收縮與舒張，也會參與血流調節。但肌原性反應的核心是血管平滑肌對壁張力變化的直接反應，因此此選項不是最適切的定義。

B. 血管平滑肌本身對血壓改變的直接反應：內壓改變會造成血管壁牽張，平滑肌感受到牽張後改變收縮程度。壓力升高時收縮、壓力降低時舒張，屬於血管本身的局部自我調節，符合肌原性機制，為正確答案。

C. 骨骼肌本身對血壓改變的直接反應：骨骼肌活動增加時，局部代謝產物可使血管擴張、增加供血，這屬於代謝性調節。肌原性機制不是骨骼肌纖維依血壓變化直接調整局部血流。

D. 心肌本身對血壓改變的直接反應：心肌透過收縮推動血液，影響全身循環的壓力和流量；但小動脈局部感受壓力牽張並改變管徑的肌原性反應，效應位置是血管平滑肌，不是心肌。

答案解析

本題答案為 B。

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