大寶和同儕一起遊戲溜滑梯時，無法排隊輪流，職能治療師最應採用那一個參考架構來評估及治療大寶？

本題觀念

職能治療選擇參考架構時，要先找出個案在日常活動中遇到的主要參與困難，再選擇能解釋並支持該表現的架構。大寶在和同儕玩溜滑梯時，無法排隊與輪流；問題發生在共同遊戲中的互動規則與同儕參與，不是題目已指出感覺調節或單一動作技巧不足。因此，評估與介入應以促進社會參與為核心，並在實際遊戲情境中觀察及練習輪流，讓目標和活動直接連結。

選項分析

A 不最適合。 感覺統合參考架構可用於分析感覺處理因素如何影響遊戲和參與；若個案的困難與感覺調節有關，這個架構可能提供有用方向。但題目沒有描述聲音、觸覺、動作感覺等因素，也沒有指出感覺反應造成排隊困難，主要問題是同儕遊戲中的輪流互動。

B 不最適合。 促進教學的參考架構著重教學與學習歷程。成人可以教導規則或提供示範，但本題詢問最能對應大寶遊戲參與障礙的架構；困難並非單純未學會一項規則，而是在同儕情境中共同參與、等待和回應他人。

C 正確，本題答案。 促進社會參與的參考架構直接聚焦於兒童與他人互動及參與社會活動。排隊、等待和輪流都是同儕遊戲中的社會互動能力。治療者可在遊戲情境觀察大寶何時難以加入或維持互動，再透過示範、同儕遊戲和分段練習，協助他回應玩伴並參與共同活動。

D 不最適合。 獲得參考架構著重獲得或改善特定功能技巧。若問題是某個明確動作或任務能力不足，可考慮以技巧習得為主的介入；但此

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