108年:職治-解剖生理

交感神經路徑中,下列何者的節後神經元不在交感神經幹(sympathetic trunk)上?

A到胸區的交感路徑
B到頭部的交感路徑
C到腹腔器官的交感路徑
D到骨盆器官的交感路徑

詳細解析

本題觀念

交感神經節前纖維進入交感神經幹後,依目的地有不同走法:可以在交感幹(旁椎)神經節先與節後神經元突觸,也可以穿過交感幹而不轉接,再沿內臟神經到主動脈周圍的椎前神經節。頭部與多數胸腔路徑會利用交感幹上的神經節;腹腔器官則常由椎前神經節的節後神經元支配。解題關鍵是分清「交感幹神經節」與「椎前神經節」的位置,而非只看節前纖維是否經過交感幹。

選項分析

  • A 到胸區的交感路徑:不符合。 胸段節前纖維可在交感幹的胸段神經節轉接,節後纖維再形成心肺內臟神經等分支至胸腔器官。因此胸區路徑有節後神經元位於交感幹神經節的典型情形。
  • B 到頭部的交感路徑:不符合。 支配頭部的節前纖維先進入交感幹,再向上行至頸部神經節,常在上頸神經節與節後神經元突觸。節後纖維沿頸動脈周圍的神經叢到達頭部構造,所以其神經元細胞體仍在交感幹的頸部神經節。
  • C 到腹腔器官的交感路徑:符合。 多數支配腹腔器官的節前纖維會通過胸段交感幹而不在其中突觸,接著形成胸內臟神經,前往腹腔、腸繫膜等椎前神經節。節後神經元位於主動脈前方的椎前神經節,並不位於交感幹上。
  • D 到骨盆器官的交感路徑:不符合本題所問的典型分類。 交感節前纖維可沿交感幹向下行至腰薦段神經節轉接;骨盆器官也有經下腹神經叢的複雜路徑。題目要辨認的「節後神經元不在交感幹」典型例子,是穿過交感幹後在腹腔

...(解析預覽)...