108年:職治-小兒職治
下列何者最不符合成熟的握筆姿勢?
A手腕輕微屈曲(flexion)
B前臂正中(midline)或稍微旋後(supinated)
C大拇指靠在食指的側邊
D動態三指或動態四指握姿
詳細解析
本題觀念
判斷成熟握筆姿勢時,要看手腕、前臂和手指如何分工穩定筆桿並控制筆尖。兒童職能治療的握姿分類中,成熟的動態三指握筆常見手腕輕度伸展,拇指、食指與中指負責精細控制;前臂可接近中立或稍微旋後。相較之下,手腕輕微屈曲較常出現在較早期、由整個手掌帶動的掌心旋後握姿。題目問「最不符合成熟姿勢」,應選手腕輕微屈曲的 A。這是在比對發展性握姿特徵,不表示每個人都必須採用完全相同的握法;側向三指及部分四指握姿也可能是成熟且有效的變化。
選項分析
- A 手腕輕微屈曲(flexion):手腕往掌側彎曲。握姿分類資料把這種位置列在較早期的掌心旋後握姿;成熟的動態三指或側向三指握姿,手腕通常略微伸展,提供較穩定的手部支點,讓手指能做細微動作。因此 A 最不符合題目所指的成熟握姿。
- B 前臂正中或稍微旋後(supinated):前臂可以接近中立,也可能稍微旋後;這和三指握筆的發展描述相容。題目問最不符合者,並沒有要求前臂固定在某個角度,所以不能只因「稍微旋後」就判錯。
- C 大拇指靠在食指的側邊:拇指沿食指側邊穩定筆桿,可見於側向三指握姿。側向三指與動態三指都是兒童握筆分類中常見的成熟型態;它不是唯一的握法,但符合成熟握筆的範圍。
- D 動態三指或動態四指握姿:動態三指以拇指、食指及中指控制筆尖,另外手指協助支撐;四指握姿則多一根手指參與穩
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