109年:職治-解剖生理
引起自主呼吸的呼吸控制發動器(respiratory control pattern generator)位於:
A延腦(medulla oblongata)
B小腦(cerebellum)
C大腦(cerebrum)
D下視丘(hypothalamus)
詳細解析
本題觀念
自主呼吸的基本節律由腦幹內的呼吸神經網路產生,核心位置在延腦;現代神經生理研究特別指出,延腦腹外側的呼吸網路包含重要的吸氣節律細胞群。身體即使沒有刻意控制,腦幹仍會依二氧化碳、酸鹼與氧合狀態調整呼吸驅動,讓胸廓與橫膈規律活動。題目詢問的是自動呼吸節律的發動位置,而非情緒、意志或動作協調對呼吸的調節,因此應將「產生基本節律」和「調整呼吸」分開判讀。
選項分析
- A 延腦:正確。 延腦的背側與腹側呼吸神經群參與正常呼吸週期;腹外側呼吸柱中的神經網路,尤其 pre-Bötzinger complex,是吸氣節律形成的重要部分。它們透過腦幹下行路徑帶動脊髓運動神經元,再使橫膈與肋間肌配合收縮。橋腦會調整吸氣與呼氣轉換、呼吸深度及速度,但不改變本題所問的基本節律主要由延腦網路產生這一原則。[1][2]
- B 小腦:不正確。 小腦主要負責動作協調,也可透過與腦幹的連結參與呼吸動作的調節;但它不是自主呼吸基本節律的主要發生處。若把「參與調節」誤當成「節律發動器所在」,就會混淆不同神經系統的功能層次。[2]
- C 大腦:不正確。 大腦皮質可在清醒時暫時改變呼吸,例如說話、唱歌、深呼吸或短暫屏息。這種意志性控制能修飾呼吸型態,並不代表大腦皮質負責持續產生睡眠或安靜狀態下的自動節律。皮質輸入減少時,腦幹的自動控制仍可維持基本呼吸。[3]
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