112年:職治-解剖生理

若全身動脈氫離子濃度增加,主要會去刺激下列那個受器?

A腦幹(brainstem)的髓質(medulla)
B周邊化學受器(peripheral chemoreceptor)
C中央化學受器(central chemoreceptor)
D背側呼吸群(dorsal respiratory group)

詳細解析

本題觀念:

動脈血氫離子(H⁺)濃度增加代表血液酸性上升,會由周邊化學受器直接偵測。主要感測位置是頸動脈分叉處的頸動脈體,主動脈弓附近也有主動脈體;兩者可把血液中H⁺、氧與二氧化碳等變化轉成神經訊號,再傳入延腦的呼吸調控區。中央化學受器則主要感受腦脊髓液與腦組織周圍的酸鹼變化,通常由二氧化碳穿過血腦障壁後形成H⁺所引起。因此,直接面對動脈血中H⁺增加的受器是周邊化學受器。

選項分析

  • A 腦幹的髓質:錯誤。 延腦位於腦幹,是呼吸調控神經網路的重要區域,也接收化學受器訊號;但這是中樞位置,不是直接感測動脈血H⁺的受器名稱。
  • B 周邊化學受器:正確。 頸動脈體與主動脈體直接接觸動脈血,能感受H⁺增加及pH下降,接著提高傳入訊號,促進呼吸調節。
  • C 中央化學受器:錯誤。 主要刺激來源是二氧化碳穿過血腦障壁後,在腦脊髓液中形成H⁺。血中H⁺本身不易直接穿越血腦障壁,所以本題所述的動脈H⁺增加主要由周邊化學受器偵測。若酸化同時伴隨二氧化碳上升,中央受器也可能間接參與,但不是直接感測者。
  • D 背側呼吸群:錯誤。 背側呼吸群是延腦內的呼吸神經群,可整合傳入訊息並參與呼吸節律調整;它不是化學受器。

答案解析

本題選 B 周邊化學受器。判斷時要分清楚感測器與中樞整合區:頸動脈體、主動脈體是周邊化學受器,直接監測動脈血的

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