109年:職治-職治技術

小蝦參與戒酒團體時,分享了他是因為剛畢業時工作不順遂,才開始藉由喝酒消除壓力,卻也因此而染上酒癮。下列職能治療師的反應,那一項較符合不帶批判的接受(nonjudgmental acceptance)?

A「工作一點挫敗其實沒甚麼,你應該更堅強的面對」
B「工作上的挫敗的確很難讓人忍受,那種痛苦只有過來人才能體會」
C「喝酒傷身,不是個舒壓的好辦法,你應該多運動」
D「年輕人應該要更有韌性,展現跌倒後馬上站起來的勇氣」

詳細解析

本題觀念

不帶批判的接受(nonjudgmental acceptance),是治療關係中的態度:先聽懂當事人如何描述自己的經驗,承認他的感受對他確實存在,再一起探索改變的可能。接受不等於贊成有害行為,也不代表治療者必須認同每個選擇;重點是回應時不責備、不貶低、不貼標籤,也不急著替對方下指令。職能治療中的治療性自我運用,包含以同理、合作和以個案為中心的方式建立關係。面對戒酒團體成員談起挫折與飲酒,治療者可先反映其困難,而不是立刻評論他當時做得對不對。

選項分析

  • A:錯誤。「沒甚麼」把工作受挫說成小事,否定了當事人已表達的痛苦;「應該更堅強」又把問題放在個人不夠堅強,帶有責備意味。這不是接納他的經驗。
  • **B:最符合。**這句先承認工作挫折可能令人難受,沒有批判他為何喝酒,也沒有立刻教他如何處理。以本題四個選項比較,這是最接近同理及不批判接受的回應。句末「只有過來人才能體會」說得太絕對,可能把理解限定成必須有相同經驗;實際溝通可改為「聽起來那段挫折讓你很難受」,承接感受但不宣稱只有特定的人能理解。
  • **C:錯誤。**提醒喝酒傷身及直接建議運動,雖是健康方向,卻沒有先回應當事人說出的壓力與痛苦;在此刻給忠告,也可能讓他感到被糾正。先反映與聆聽,再確認對方是否願意討論其他因應方式,較能維持合作關係。
  • **D:錯誤。**以「年輕人」概括個人,並要求

...(解析預覽)...