拔除智齒後所造成味覺障礙的原因，其最可能為下列何者？

本題觀念

味覺不是只有舌頭上的味蕾在工作，還需要味覺分子先溶在唾液中刺激味覺受器，再由感覺神經把訊號送到腦幹。拔除下顎智齒後若出現味覺改變，手術區附近的舌神經可能受傷；舌神經也帶著鼓索神經的味覺纖維，因此味覺傳入路徑受損最能解釋這個手術後問題。舌前方約三分之二的味覺訊號由鼓索神經傳遞，鼓索神經纖維會併入舌神經；舌神經本身也負責舌頭的一般感覺。拔除下顎第三大臼齒時，舌神經可能受到牽拉、壓迫或切割，連帶影響味覺訊號。

選項分析

• A 唾液分泌異常：不是本題最可能原因。 唾液能溶解食物中的味覺分子，並幫助它們接觸味蕾；唾液減少確實可能使味覺變淡。不過，單側拔牙後新出現的味覺障礙，較符合手術附近味覺神經受傷，而非唾液腺分泌突然異常。
• B 味覺受器細胞受損：不是本題最可能原因。 味覺受器細胞受傷也會降低味覺，但常見於口腔黏膜發炎、藥物或放射治療等情況。智齒拔除時，較直接的風險位置是口底附近的舌神經及其所帶的鼓索神經纖維。
• C 味覺分子無法傳送到味蕾：不是本題最可能原因。 味覺分子須溶於唾液，才能接觸味覺受器；但拔牙傷口通常不會阻斷整個舌面的味覺分子接觸。這不能像神經受傷一樣，直接說明智齒手術後出現的味覺改變。
• D 味覺傳入神經受損：正確。 下顎智齒手術可能傷及舌神經。舌前方味覺的鼓索神經纖維會併入舌神經，因此舌神經受損時，除了舌

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