產後婦女使用子宮收縮劑 Methergine 時，須特別留意下列何項生命徵象？

本題觀念：Methergine（methylergometrine）之藥理與護理監測

Methergine 屬 ergot 類子宮收縮劑，除強力刺激子宮平滑肌外，亦促使全身血管平滑肌收縮，易引發或加劇高血壓甚至痙攣。臨床給藥前後必須密切評估「血壓」，並避免用於既有高血壓、子癇前症或子癇之產婦。

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選項分析

A. 體溫
‧ 與 Methergine 直接副作用無關，體溫主要反映感染或脫水。
B. 脈搏
‧ 雖任何子宮收縮劑皆可能因疼痛或出血改變心搏率，但 Methergine 的首要風險並非心率異常。
C. 呼吸
‧ Methergine 不影響支氣管或呼吸中樞，常規無需做呼吸特別監測。
D. 血壓
‧ 正確。藥物具顯著血管收縮效應，可使血壓急速升高，造成頭痛、中樞性出血風險；高血壓與子癇前症為禁忌。護理人員應於給藥前測量血壓，若收縮壓＞140 mmHg 或舒張壓＞90 mmHg 應暫停使用，並於給藥後每 15 – 30 分鐘再評估。

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答案解析

在產後控制出血時，常於胎盤娩出後依序使用 Oxytocin、Methergine 或 PG 類藥物。與 Oxytocin 相比，Methergine 有強烈血管收縮副作用，易誘發高血壓危象。因而護理重點為：

1. 給藥前後測量與記錄血壓；
2. 確認產婦無

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