吳女士,懷孕 40週,規則陣痛入院待產,主述:「清晨 1點開始,陸續出現不規則陣痛,清晨 3點開始規律宮縮,大約 5~6分鐘就痛一次。」下午3 點子宮頸口完全擴張(10 公分)。下午4 點 10分自然娩出一健康男嬰。下午 4 點20 分胎盤娩出。吳女士此次生產第二產程歷經多久時間?
有關生產姿勢,下列敘述何者最不適當?
陰道生產之早期產後出血定義,是以生產後 24 小時內出血量至少超過多少?
有關第三產程的護理,下列何者錯誤?
陳女士,G3P1SA2,採陰道分娩,會陰4 度裂傷,出院前詢問:「何時可以恢復性生活?」,下列護理指導何者最適當?
葉女士,34 歲,G1P0,於子宮頸全開後用力2 小時,太過疲憊無法用力,準備使用真空吸引。有關真空吸引的使用,下列敘述何者最適當?
懷孕28週婦女,詢問有關懷孕期自我會陰按摩方法,下列護理指導何者不適當?
汪女士,生產過程未行會陰切開。胎盤娩出後,檢查發現會陰皮膚及陰道黏膜有撕裂,但未裂至肌肉層。此情況應記錄為會陰部撕裂傷幾度?
林女士第一胎,子宮頸口全開後,即使在無子宮收縮時,也可在會陰部看到胎兒頭髮,此現象稱為:
王女士,G1P0,懷孕41週,子宮頸口已開全。護理師等王女士出現想用力的感覺時,開始鼓勵她順著感覺向下用力,並依自己舒適的方式,發出聲音用力。有關護理師教導的這種方式,相較於傳統的閉氣用力,下列敘述何者錯誤?
產婦產後立即性大出血,必須嚴密監測下列何項情況的發生?
陰道生產過程,下列何種情形表示先露部位胎頭已發生著冠(crowning)?
有關分娩期預防產後出血的措施,下列何者不適當?
劉女士,G1P0,子宮頸開4公分,每3分鐘宮縮一次,無胎頭骨盆不對稱(CPD),使用硬脊膜外麻醉,持續2小時都未見胎頭下降,此時最優先之處置為何?
第二產程中所應用的呼吸型式中,能減少因胎兒娩出時所致會陰或產道撕裂傷,下列何項最不適當?
徐女士30歲,G2P1,懷孕35週。因在家感覺子宮規則收縮疼痛,故入院。檢查發現每隔10分鐘宮縮一次,持續30秒,強度40 mmHg ,內診子宮頸口開4公分,70%變薄,胎位為臀位,主訴有很多水從陰道流出。護理師最優先的照護措施為下列何者?
下列何種情況易導致待產婦女發生子宮內翻(Uterine Inversion )?①娩出胎盤時過度牽引臍帶 ②過早注射Methergin ③在子宮底施加壓力(fundal pressure ) ④胎盤早期剝離
林女士,入院待產,醫師內診時發現臍帶脫垂,下列處置何者錯誤?
待產婦女於生產過程中發生肩難產(shoulder dystocia )時,下列處置何者為宜?①教導待產婦快速屈曲大腿靠向腹部 ②於子宮底施壓 ③加強子宮收縮藥劑量 ④注意胎心音變化
護理師從胎兒監測器得知,胎兒心跳100次/分,持續80秒,其型態與宮縮沒有一定關係,此胎心率型態為:
陳女士,懷孕32週,預計採陰道生產。下列何項為最有效的伸展會陰部肌肉之產前運動?
張女士,G2P1,懷孕40週,子宮頸口擴張8公分,變薄90%,如果出現宮縮強且胎頭迅速下降想用力,下列護理措施何者較不恰當?
陰道分娩過程中,胎盤以暗紅色的粗糙面被牽引出陰道。有關此胎盤娩出的敘述,下列何者正確?①希氏法(Schultze mechanism )娩出 ②鄧氏法(Duncan mechanism )娩出 ③較容易發生剝離不完全 ④較少發生剝離不完全
有關胎心率變異性減速的敘述,下列何者正確?
第一產程活動期的待產婦,每3分鐘宮縮1次,每次持續45秒,個案在宮縮的休息期,胎心率為90 bpm,下列何項護理措施較適當?
丁女士,使用催產素引產,以每小時9 c.c.靜脈滴注,胎兒監視器顯示變異性減速,此時最優先之處置為何?
有關胎盤碎片殘留所致產後出血的敘述,下列何者正確?
32歲初產婦身高160公分,中午12:00入院時子宮頸變薄50%,擴張為4公分,待產期間僅給予Ringer輸液keep line,但子宮收縮頻率自然變快且強度也增加,10分鐘內平均有5次以上收縮,分娩進展快速於下午14:50娩出1名男嬰,出生體重2,700公克。有關此位初產婦分娩特性的敘述,下列何者最適當?
承上題【32歲初產婦身高160公分,中午12:00入院時子宮頸變薄50%,擴張為4公分,待產期間僅給予Ringer輸液keep line,但子宮收縮頻率自然變快且強度也增加,10分鐘內平均有5次以上收縮,分娩進展快速於下午14:50娩出1名男嬰,出生體重2,700公克。有關此位初產婦分娩特性的敘述,下列何者最適當?】,該產婦在產後觀察期間,觸診其子宮收縮呈堅硬狀,子宮底位置與臍平並置中,膀胱無漲尿
有關剖腹產的手術前護理措施,下列何者最適當?
王女士,G1P0,子宮頸口開10公分,待產時宮縮疼痛,下列措施何者最適當?
以下那些護理評估可以知道待產婦已開始進入第二產程?①破水 ②子宮規則收縮 ③陰道排出粉紅色黏液 ④子宮頸完全擴張 ⑤會陰可見胎頭膨出,個案有不自主用力感
有關妊娠期會陰按摩,下列敘述何者正確?
有關第二產程的敘述,下列何者錯誤?
李女士G1P0,子宮收縮每2分鐘一次,子宮頸口開9公分,變薄程度為90%,先露部位高度為0,產婦說:「我很痛,我要用力了」,此時的優先護理措施為何?
蔡女士第一胎,子宮收縮每2分鐘一次,每次持續60秒,收縮強度為中度,子宮頸口開8公分,突然自然破水,羊水呈棕綠色,無晚期減速或變異性減速的情形。此時最優先的護理措施為何?
下列何者不適合使用麥角鹼類藥物(如Ergonovine )來促進產後的子宮收縮?①妊娠糖尿病 ②前置胎盤 ③子癇前症 ④心臟疾病
具有伸展會陰部肌肉功用的產前運動項目,下列何者最相關?
第二產程胎頭娩出時,為了減少會陰部撕裂傷,下列措施何者較不適當?
李女士每1分鐘子宮收縮一次,每次持續50秒,子宮頸口全開,變薄程度100%,胎兒先露部位高度為+2,有強烈想用力的感覺。當子宮收縮時,下列的護理指導何者最恰當?
承上題【李女士,子宮頸口開4公分,擬採腰椎硬脊膜外阻斷麻醉。護理師先行給予林格氏液Lactated Ringer’s solution 500 c.c. ,其維持靜脈輸液的主要目的是:】,第二產程用力時,胎心率出現早發性減速的原因為何?
有關產婦生產用力的描述,下列何者錯誤?
承上題【初產婦廖女士進入產房待產,足月且孕期無其他併發症,目前每5分鐘子宮收縮一次,每次約收縮30秒,沒有破水,陰道有粉色分泌物,內診發現其子宮頸變薄80%且已擴張3公分,station 0。廖女士詢問是否可以下床走動,下列回應何者較適切?】,廖女士的子宮收縮逐漸增強,陣痛越來越密且痛的持續時間較久,胎膜在此時破裂,護理師立即扶她上床,躺下後最優先執行的措施為:
下列何者為陰道產的產後出血定義?
陳女士G4P3,有急產之經驗,目前子宮頸開7公分,主訴一直有便意感,下列敘述何者錯誤?
李女士在第一產程中破水,下列何者為最優先的措施?
王女士待產時,胎心率之變異性為 6~10 bpm ,下列敘述何者正確?
吳女士 G2P1,她希望生產時能免除會陰切開術,以維持會陰的完整性,有關第二產程的護理措施,下列何者錯誤?
張女士懷孕 39週,入院待產中,產程進度情形為:子宮頸擴張 4 cm,變薄 40%,高度為 0,胎兒監測器顯示如下圖。根據此圖形,下列何者正確? [圖片]
承上題【張女士懷孕 39週,入院待產中,產程進度情形為:子宮頸擴張 4 cm,變薄 40%,高度為 0,胎兒監測器顯示如下圖。根據此圖形,下列何者正確?】,護理師的處置下列何者不適當?