107年:護理產兒護理(1)
李小弟， 6個月大，醫師開立醫囑為 Gentamycin 4.8mg I.V. drip q8h ，每毫升（mL）含Gentamycin 40mg ，請問護理師每次給藥應該抽多少藥量？
A0.12毫升（ mL）
B0.24毫升（ mL）
C0.36毫升（ mL）
D0.48毫升（ mL）
詳細解析
本題觀念：靜脈注射藥量換算（給藥劑量計算）
本題考的是護理人員在執行靜脈給藥前，如何依醫囑與藥品標示正確換算藥量，確保「對的劑量 (Right Dose)」──屬於給藥安全的核心內容。
- 了解醫囑：Gentamycin 4.8 mg I.V. drip q8h（每 8 小時給一次）。
- 了解現有製劑濃度：40 mg／mL。
計算公式
應抽取量 (mL) ＝ 醫囑劑量 (mg) ÷ 製劑濃度 (mg/mL)
套用數值
4.8 mg ÷ 40 mg/mL ＝ 0.12 mL
因此，每次應抽取 0.12 mL 的原液，再依醫囑或常規適當稀釋後以點滴方式給予。
選項分析
A. 0.12 mL → 正確，如上述計算。
B. 0.24 mL → 相當於劑量 9.6 mg，劑量翻倍，過量。
C. 0.36 mL → 相當於劑量 14.4 mg，為醫囑的三倍，過量更嚴重。
D. 0.48 mL → 相當於劑量 19.2 mg，為醫囑的四倍，危及腎臟及第八對腦神經功能。
答案解析
Gentamycin 屬高警訊藥物，耳、腎毒性風險高，臨床上必須精準計算並遵守「三讀五對」原則。依公式換算得 0.12 mL，故選 A。
臨床重要性
- 小兒患者器官功能尚未成熟，氨基醣類抗生素稍有過量即可能造成永久性
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