本題觀念

心肌細胞構成心壁中間的心肌層，沿著心臟腔室排列並負責收縮。一般工作型心肌細胞較骨骼肌細胞短，多數只有一個中央細胞核；其快速反應動作電位的初期去極化由鈉離子內流引起。接著，平台期有細胞外鈣離子經 L 型鈣通道進入，觸發肌漿網釋放更多鈣，啟動收縮。因此，心肌細胞正常收縮需要外部鈣流入，聲稱完全不需要外鈣的敘述是錯誤的。

選項分析

A 心肌細胞以層狀方式圍繞心臟腔室外圍：可接受。心肌層是心壁中間、負責收縮的厚層，由心肌細胞構成並環繞心腔。選項是在描述心肌細胞所在的組織層，不是說單一心肌細胞本身形成一圈完整薄片，因此不屬錯誤敘述。

B 心肌細胞通常比骨骼肌細胞短，並且為單細胞核：正確。心肌細胞一般較短，通常只有一個位於中央的細胞核；少數細胞可有兩個細胞核，所以「通常」一詞符合其常見組織特徵。

C 透過細胞外鈉離子流入，造成心肌細胞的去極化：對工作型心肌細胞的快速反應動作電位而言，這項敘述正確。電壓閘控鈉通道開啟後，鈉離子快速進入細胞，造成初期快速去極化。竇房結等起搏細胞的去極化機制不同，但不改變此選項對工作型心肌細胞的描述。

D 心肌細胞可以在沒有外部鈣離子進入情況下收縮：錯誤。正常興奮收縮耦聯需要少量細胞外鈣經 L 型鈣通道進入；這股鈣流會觸發肌漿網釋放儲存的鈣，稱為鈣誘發鈣釋放。胞質內鈣增加後才啟動心肌收縮，因此沒有外鈣進入時，心肌不能正常收縮。

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