對於創傷性腦傷（traumatic brain injury）個案在以社區為基礎的職能治療介入的目標中，下列何者不屬於優先的考量？

本題觀念

創傷性腦傷（traumatic brain injury，TBI）個案接受社區職能治療時，目標要對準個案如何重新投入日常生活與社區，而非機構周邊居民的偏好。社區整合常從三個面向理解：能安排並投入有意義的活動、在生活情境中的獨立性，以及與他人建立或維持關係。這三面向分別呼應A、B、C；D談的是機構鄰里的喜好，並非個案本身的活動、獨立生活或人際參與，因此不是優先目標。

職能治療目標需以個案重視的生活角色、興趣與長期期待為依據，透過共同討論訂出能在實際情境中練習的活動。社區復健可以包含管理日常時間、處理家務與外出、使用社區資源及參與社交活動。環境也要納入考量，但應問環境如何影響這位個案的功能與參與，而不是把周遭其他人的偏好當成個案的治療成果。

選項分析

• A 個案可安排活動的時間：屬於社區整合的一部分。安排日常、休閒或有意義的活動，能協助個案重建生活節奏，也讓復健連結到實際生活，而非只在治療室完成練習。
• B 個案於生活情境中的獨立性：是重要目標。評估並練習日常生活所需的技能，例如居家管理、購物及社區移動，可支持個案在熟悉或新的生活情境中逐步自主。
• C 個案的人際關係：同樣屬於社區整合。與家人、朋友及社區成員互動，關係到個案的社會參與；職能治療可依個案希望恢復的角色和交往活動設定目標。
• D 個案所在機構的鄰里喜好：

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