111年:職治-小兒職治

關於原創參考架構的形成,下列敘述何者正確?

A知識的改變只要修正原有架構內的假說,並不需要形成新的參考架構
B發展與說明參考架構的過程不一定需要強烈的學識基礎與進階臨床推理技巧,應以具備豐富的臨床經驗為要
C形成原創參考架構須依照參考架構的結構來系統化組織與排序
D原創參考架構形成的需要主要源自於新興疾病所產生的問題,與社會變遷不相干

詳細解析

本題觀念

參考架構(frame of reference, FOR)是把相容的理論概念有系統地整理成職能治療可用的推理與行動指引。原創架構的形成,不只是替一個想法命名;還要清楚界定實務問題、理論基礎、功能與困難的理解方式、改變如何發生,以及評估和介入如何安排,再檢查整體概念是否一致並進一步驗證。架構也可能因新的實務領域或社會需求而發展,不限於新疾病出現。

選項分析

  • A 錯誤。新知識有時能用來修正既有架構的假說,但不能因此推論永遠不需要新的參考架構。若新的理論或實務問題無法由現有架構充分說明,職能治療領域也可能發展另一套架構,以整理新的概念與介入方向。
  • B 錯誤。豐富經驗有助於辨認實務問題,卻不能取代理論知識及進階推理。發展架構還需界定構念、說明功能與困難、提出評估和介入指引、確認概念一致性,並透過研究驗證與修正;這不是只靠年資就能完成的工作。
  • C 正確。形成原創參考架構需要依照架構的組成,有邏輯地組織並排序概念。從實務問題和理論核心出發,再連結功能/困難觀、改變原理、評估與介入指引,才能讓架構完整且可供實務推理使用。
  • D 錯誤。新架構的形成不只回應新興疾病,也可回應社會變遷及新的服務需求。例如以社區發展、社區參與和職能促進理論為基礎的架構,便用於支持社區實務中的社會改變,顯示社會脈絡也能成為發展架構的理由。

答案解析

原創參考架構需要把理

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