112年:職治-解剖生理
下列何者非腦幹之主要功能?
A協調軀體運動及平衡
B調節血管管徑
C調節眼睛對光之反射
D調節體溫
詳細解析
腦幹由中腦、橋腦與延腦構成,負責多項維持生命與感覺運動整合的工作;考題中的平衡、血管管徑與瞳孔對光反射,都能在腦幹相關結構找到路徑或中樞。解題時要逐項確認功能所在的解剖區域,尤其把下視丘的體溫恆定功能和腦幹的自主神經調節分清楚,便能找出不屬於腦幹主要功能的選項。此題應依各功能的主要解剖中樞判斷,而不是只看到自主神經或反射就一概歸入同一區域。[1][2][3]
本題觀念
腦幹包括中腦、橋腦和延腦,內含網狀結構、腦神經核與重要的自主神經中樞。這些區域參與覺醒、呼吸與循環調節、眼球反射,以及姿勢與運動訊息的傳遞。題目用「非腦幹之主要功能」提問,並非要求找出某個完全不經過腦幹的神經訊號,而是要辨認主要調節中樞落在哪裡。[1]
平衡與軀體動作不是由單一腦區獨力完成。腦幹的前庭核接收前庭訊息,並與橋腦網狀核協同影響抗重力肌,以維持身體平衡;腦幹也作為運動訊息傳遞和整合的重要通道。因此 A 所述的運動和平衡功能與腦幹相關。[1][4]
延腦及橋腦的自主神經區域可調節血壓和心率,並影響血管張力,因此腦幹會參與血管管徑調控。瞳孔對光反射的中樞路徑則經過中腦頂蓋前區,再連至動眼神經副交感核,故對光反射也涉及腦幹。[1][2][4]
體溫恆定的主要調節中樞位於下視丘,尤其是視前區;下視丘監測體溫並協調產熱、散熱反應。腦幹有許多自主神經功能,但不能因此把下視丘的體溫調節歸到腦幹,D 才是題
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