113年:職治-解剖生理

關於白血球,下列敘述何者正確?

A嗜中性球(neutrophil)可被H-E stain染成亮紅色
B被寄生蟲感染後,常見嗜酸性白血球(eosinophil)增加
C正常血液中最常見的白血球為淋巴細胞(lymphocyte)
D發生如氣喘等過敏反應時,單核球(monocyte)的數目會增加

詳細解析

本題觀念

這題考白血球分類、顆粒染色特徵,以及不同白血球在寄生蟲感染與過敏反應中的變化。白血球可依細胞質內是否有明顯特殊顆粒分成顆粒球與無顆粒球;嗜中性球、嗜酸性球與嗜鹼性球屬於顆粒球,淋巴球與單核球則歸在無顆粒球。讀這類題目時,要把染色外觀、正常比例和疾病關聯分開判斷。

嗜酸性球的顆粒在 H-E 染色下呈現鮮明的紅色或粉紅色,與名稱中的「嗜酸」相呼應;寄生蟲感染,特別是蠕蟲感染,常會刺激嗜酸性球生成、增加並移入受感染組織。這是本題最直接的配對。

選項分析

A.嗜中性球可被 H-E stain 染成亮紅色:錯誤。嗜中性球的細胞質顆粒通常細小,染色後顏色較淡,常呈淡紫或淡粉色。鮮紅、橘紅色顆粒較符合嗜酸性球的形態,因此不能把亮紅色描述套在嗜中性球上。

B.被寄生蟲感染後,常見嗜酸性白血球增加:正確。嗜酸性球會在寄生蟲感染時大量生成並移向受感染組織,其顆粒中的物質可協助對抗寄生蟲。周邊血液出現嗜酸性球增加,是評估寄生蟲感染時的重要線索之一。

C.正常血液中最常見的白血球為淋巴細胞:錯誤。正常成人周邊血液的白血球分類通常以嗜中性球比例最高,約占 40% 至 70%;淋巴球約占 20% 至 40%,雖然數量重要,仍不是最常見的白血球。

D.發生如氣喘等過敏反應時,單核球的數目會增加:錯誤。氣喘、皮膚過敏與其他過敏反應較典型地與嗜

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