113年:護理基礎醫學(3)
血液中何種白血球增多與過敏性疾病(allergic diseases )最相關?
A嗜中性球(neutrophil )
B嗜酸性球(eosinophil )
C單核球(monocyte )
D淋巴球(lymphocyte )
詳細解析
本題觀念:
I 型過敏反應(IgE-mediated hypersensitivity)之發炎細胞角色—尤其是嗜酸性球在過敏疾病中的意義與血液學表現。
選項分析
A. 嗜中性球(neutrophil)
‧ 為急性化膿性感染、細菌感染最常見的增多細胞;在典型過敏疾病中並非主要參與者。
B. 嗜酸性球(eosinophil)
‧ 係 IgE 介導反應中的關鍵效應細胞之一。過敏原再次暴露後,肥大細胞與嗜鹼性球釋放 IL-5、Eotaxin 等趨化物質,大量動員嗜酸性球至血中及組織。
‧ 臨床上氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等常出現周邊血嗜酸性球增高;亦可作為疾病活動度或治療反應之追蹤指標。
C. 單核球(monocyte)
‧ 循環中的前驅細胞,移出血管後分化為巨噬細胞,參與慢性肉芽腫性反應;與典型 IgE 過敏關聯性低。
D. 淋巴球(lymphocyte)
‧ 與病毒感染、慢性發炎、自體免疫等較相關;I 型過敏急性期則以肥大細胞/嗜鹼性球與嗜酸性球為主。
答案解析
I 型過敏反應的發生流程:
- 初次接觸過敏原 → B 細胞轉化產生特異性 IgE。
- IgE 結合肥大細胞/嗜鹼性球表面的 FcεRI 受體。
- 再次接觸 → 肥大細胞脫顆粒(釋放組織胺、LT、PG)
...(解析預覽)...