泌乳素（prolactin）主要是由何處分泌？

本題觀念

泌乳素（prolactin, PRL）是腦下垂體前葉的嗜酸性細胞之一——泌乳細胞（lactotroph）所合成與分泌的蛋白質激素。它的主要作用對象是乳腺，促進乳汁生成；「作用的靶器官」和「激素的分泌來源」是兩個不同概念，正是本題最容易混淆的地方。泌乳素分泌受下視丘多巴胺持續抑制，因此腦下垂體柄或多巴胺抑制路徑受影響時，泌乳素反而可能升高。先定位前葉，再把乳腺當成作用部位，就能排除其他選項。

選項分析

• A 腦下垂體前葉：正確。 前葉的泌乳細胞製造並釋放泌乳素，是泌乳素進入血液循環的主要來源。分娩後吸吮刺激減少下視丘多巴胺抑制，會促進前葉泌乳素分泌，以維持泌乳。
• B 腦下垂體後葉：錯誤。 後葉主要儲存並釋放由下視丘神經元合成的抗利尿激素與催產素，不是泌乳素的主要合成位置。催產素可協助乳汁射出，但不能因此把泌乳素的來源誤認為後葉。
• C 腎上腺：錯誤。 腎上腺皮質主要分泌皮質醇、醛固酮與腎上腺雄性素，腎上腺髓質則分泌兒茶酚胺；這些細胞系統都不是泌乳細胞，不能作為泌乳素的主要來源。
• D 乳腺：錯誤。 乳腺是泌乳素作用的重要靶器官，負責對激素訊號產生乳汁生成反應，但不是主要分泌泌乳素的腺體。乳腺分泌乳汁，和分泌調節乳汁生成的激素並非同一件事。

答案解析

內分泌題要先分辨「哪裡製造激素」與「激素作用在哪裡」。泌

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