110年:職治-解剖生理
哺乳期間會暫時抑制排卵,主要是因為何種荷爾蒙分泌增加的影響?
A助孕素(progesterone)
B動情素(estrogen)
C促性腺激素釋放激素(gonadotropin-releasing hormone, GnRH)
D泌乳素(prolactin)
詳細解析
本題觀念
哺乳時,乳頭吸吮會誘發神經內分泌變化;泌乳素(prolactin)升高以支持乳汁生成,生殖軸的脈衝訊號也會減弱。下視丘促性腺激素釋放激素(GnRH)脈衝下降後,腦下垂體釋放的促卵泡激素與黃體生成素減少,卵泡成熟與排卵會暫時受抑。選項中要分清楚受抑的 GnRH 與上升的泌乳素;這種生理變化可造成哺乳期月經暫停,但恢復排卵的時間因人而異。
選項分析
- **A 助孕素(progesterone):錯誤。**助孕素主要由排卵後的黃體分泌。哺乳造成的排卵延遲重點在吸吮刺激與泌乳素增加時,生殖軸 GnRH、促卵泡激素及黃體生成素的脈衝變弱;不是助孕素增加作為主要原因。
- **B 動情素(estrogen):錯誤。**動情素會參與卵巢週期的回饋調節,但哺乳期間抑制排卵的主要變化不是動情素分泌增加,而是吸吮相關的泌乳素升高及 GnRH/黃體生成素脈衝受抑。
- **C 促性腺激素釋放激素(GnRH):錯誤。**GnRH 由下視丘以脈衝方式刺激腦下垂體分泌促性腺激素。哺乳期間相關的生殖軸訊號是 GnRH 脈衝降低,不是 GnRH 增加。
- **D 泌乳素(prolactin):正確。**吸吮會刺激腦下垂體泌乳素分泌。泌乳素升高與 GnRH 脈衝減弱、促卵泡激素及黃體生成素減少有關,卵泡發育與排卵因此暫時受抑。
答案解析
哺乳吸吮一方面刺激泌乳素分泌,另一方
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