113年:職治-職治技術

職能治療師針對穿襪子進行「活動分析」,下列敘述何者最不屬於此分析?

A根據職能治療實務架構(Occupational Therapy Practice Framework, OTPF, 2014)的動作技巧,穿襪子需要伸手及物(reaches)、抬起(lifts)的技巧
B根據職能治療實務架構(Occupational Therapy Practice Framework, OTPF, 2014)的過程技巧,如適應技巧(accommodates)不佳,個體無法解決襪子穿上下顛倒的問題
C職能治療師會分析個體平常穿襪子時的情境、有無人協助穿襪子以及穿襪子對個體的意義
D職能治療師會分析穿襪子時需使用的材料、空間以及步驟

詳細解析

本題觀念

活動分析(activity analysis)是把一項活動抽離個別使用者後,整理它本身需要的物件、材料、空間、步驟、順序、時間與表現技巧。穿襪子可從伸手、抓取、抬起、調整襪子方向等動作,以及完成活動時所需的過程技巧來描述。相對地,若問題放在某一位個案平常如何穿襪子、誰在旁協助、所在情境及這項活動對他的意義,焦點就從一般活動需求轉到個案實際的職能表現與職能分析。

選項分析

  • A 動作技巧:屬於活動分析。 reaches 是伸手及物,lifts 是抬起物品或身體部位,都是完成穿襪子時可觀察的 motor performance skills。分析這些動作,可說明活動對上肢活動度、力量、抓握與動作協調的要求,但不能直接把它們等同於個案的身體功能診斷。

  • B 過程技巧:屬於活動分析。 accommodates 指個體能因應活動中的需要而調整做法,以避免表現失效。襪子穿反時,能否察覺問題、改變拿法或重新調整方向,就是穿襪子活動可能要求的 process skill。

  • C 個案脈絡與意義:最不屬於活動分析。 個案平常穿襪子的情境、是否獲得他人協助,以及穿襪子對他的意義,都是特定個案的生活經驗與實際職能脈絡。這些資料較符合 occupational analysis 或 occupational profile,並非把穿襪子當作一般

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