職能治療師進行居家治療時，何種作為最不適當？

本題觀念

居家職能治療要把治療放進個案真實生活，而不是把機構中的固定流程直接搬回家。職能治療師需要了解個案的居住環境、家庭文化、經濟能力、日常作息與可用支持，再和個案及家屬討論可行的目標與安排。聯繫家屬也應有明確的治療目的、適當頻率與同意範圍；不應把每天固定早晚致電當成所有個案都必須接受的例行工作。治療安排也要隨個案需求調整。

選項分析

• A 考慮經濟狀況：環境改造或輔具建議必須兼顧費用、取得難易度與家庭能否維持。若忽略經濟條件，建議可能無法執行，因此先了解負擔能力是以個案為中心的合理作法。
• B 尊重家庭文化：家庭對隱私、照顧分工、生活習慣與活動意義的看法會影響治療參與。尊重文化並和家庭溝通，有助於建立信任，也能避免治療計畫與生活價值互相衝突。
• C 每天早晚致電家屬：把早晚各一次設定成普遍且固定的追蹤要求，未必和個案的評估結果、治療目標或實際風險相關。這可能造成家屬負擔，也涉及聯絡同意、隱私與資訊分享界線；除非有個別化需求與明確安排，否則是最不適當的作法。
• D 配合作息安排到府時間：到府服務若能避開休息、用餐、工作或重要家庭活動，個案較能在自然情境中參與，也較容易觀察日常活動的真正困難。這符合居家治療重視情境與參與的精神。

答案解析

答案為 C。居家治療的聯繫應服務於評估、介入、衛教、追蹤或安全需求，

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