114年:職治-小兒職治

從使用實證基礎實務指引的建議所得到的好處,不包括下列何者?

A能照著建議直接複製應用在各種臨床個案中
B能呈現目前經過評析與評估過的研究綜合結果
C根據研究的嚴謹性對建議進行評分,納入對現有證據的評估
D代表專家們的共識

詳細解析

本題觀念

實證基礎實務指引(evidence-based practice guideline)是把目前可得研究加以搜尋、評析與整合,再形成可供臨床參考的建議。它能協助治療師掌握研究結果、證據品質和專家共識,但不是不分情境都能照抄的固定處方。真正應用時,仍要把指引與個案的問題、偏好、功能表現、風險、資源及治療師的專業判斷放在一起考量。

選項分析

  • A 正確:本題答案。 指引的建議不能直接複製到各種臨床個案;不同病人的需求、共病、環境、可近性與價值選擇都可能不同,治療師需要進行個別化判斷。因此這不是使用指引所得到的好處。
  • **B 不正確:**高品質指引會整理目前的研究與系統性評析結果,讓使用者不必只依賴單一研究或個人經驗,能看見較完整的證據全貌。
  • **C 不正確:**指引制定常明確說明證據品質或確定性,依研究嚴謹性、偏誤、一致性、直接性與精確度等面向評估,讓讀者知道建議的可靠程度。
  • **D 不正確:**指引制定可納入跨專業專家、病人及其他利害關係人的意見,研究不足時也可能透過正式共識程序形成建議;專家共識是指引形成的一部分。

答案解析

本題是「不包括」題,先找出與實證指引功能相反的敘述。B、C、D 分別對應研究整合、證據品質評估與專家/利害關係人共識,都是指引可能提供的價值。A 卻把「建議」誤解為可以脫離個案而直接套用的標準答案。指引

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