115年:職治-解剖生理
除睪丸外，下列何種內分泌器官亦可分泌少量雄性激素？
A腦下腺前葉（anterior lobe of pituitary gland）
B副甲狀腺（parathyroid gland）
C腎上腺（adrenal gland）
D甲狀腺（thyroid gland）
詳細解析
本題觀念
男性的主要雄性激素來源是睪丸，但身體仍有其他組織能製造少量雄性激素或其前驅物。判斷這類題目時，要先看各內分泌器官的皮質或腺體細胞具備哪些類固醇合成路徑；腎上腺皮質的網狀帶可製造脫氫表雄酮（dehydroepiandrosterone, DHEA）與雄烯二酮（androstenedione）等腎上腺雄性激素。這些物質本身作用較弱，部分可在周邊組織轉換成較有活性的性激素，因此腎上腺是睪丸以外符合題意的器官。
選項分析
- A 腦下腺前葉（anterior lobe of pituitary gland）❌：腦下腺前葉會分泌促腎上腺皮質激素（ACTH）等激素。ACTH 可刺激腎上腺皮質的類固醇生成，但腦下腺前葉本身不是題目所問的少量雄性激素來源。
- B 副甲狀腺（parathyroid gland）❌：副甲狀腺主要分泌副甲狀腺素，負責調節血鈣與磷酸鹽平衡，不具備腎上腺皮質的雄性激素合成分區。
- C 腎上腺（adrenal gland）✅：腎上腺皮質的網狀帶能製造 DHEA 與雄烯二酮。它們是較弱的雄性激素或前驅物，分泌量少於睪丸來源，但可在周邊組織進一步轉換，故 C 正確。
- D 甲狀腺（thyroid gland）❌：甲狀腺主要分泌甲狀腺素與三碘甲狀腺素，另由濾泡旁細胞分泌降鈣素；這些不是雄性激素。
答案解析
本題答案為 C，腎上腺（adrenal gland）。更精確地說，來源是腎上腺皮質，尤其網狀帶。膽固醇在腎上腺皮質內經類固醇生成路徑形成 DHEA、雄烯二酮等物質；ACTH 是重要的刺激訊號。與睪丸製造的主要雄性激素相比，腎上腺產量較低，卻能補充全身雄性激素作用，女性的腎上腺雄性激素也具有生理意義。
核心知識點
- 腎上腺皮質由外而內可分為球狀帶、束狀帶、網狀帶。
- 球狀帶主要分泌醛固酮；束狀帶主要分泌皮質醇；網狀帶主要分泌腎上腺雄性激素。
- DHEA 與雄烯二酮屬於腎上腺雄性激素或其前驅物，可在周邊組織轉換。
- ACTH 主要來自腦下腺前葉，作用是調節腎上腺皮質，不等於腦下腺前葉直接分泌雄性激素。
- 甲狀腺與副甲狀腺的主要激素功能，分別集中在代謝及鈣磷平衡。