112年:職治-解剖生理

下列那個內分泌系統的活化與壓力(stress)反應最密切相關?

A下視丘-腦下垂體-甲狀腺
B下視丘-腦下垂體-腎上腺皮質
C下視丘-腦下垂體-卵巢
D下視丘-腦下垂體-睪丸

詳細解析

本題觀念

身體遇到壓力時,會透過神經與內分泌反應維持重要生理功能。其中與長一點時間尺度的荷爾蒙反應最相關的是下視丘—腦下垂體—腎上腺皮質軸(HPA axis)。它依序傳遞「下視丘釋放促腎上腺皮質素釋放激素(CRH)→腦下垂體前葉分泌促腎上腺皮質素(ACTH)→腎上腺皮質分泌皮質醇」訊號;皮質醇再回頭抑制下視丘與腦下垂體,形成負回饋。看到題目問壓力反應最密切的內分泌系統時,應先想到這條 HPA 軸,再與調節甲狀腺或生殖功能的軸線區分。選項中的「腎上腺皮質」指的是製造皮質醇等荷爾蒙的腎上腺外層,並非腎臟本身。

選項分析

  • **A 下視丘—腦下垂體—甲狀腺:錯誤。**此軸線主要調節甲狀腺荷爾蒙分泌與代謝功能。壓力可能影響其他荷爾蒙軸,但此選項不是最典型、最直接的壓力內分泌反應。
  • **B 下視丘—腦下垂體—腎上腺皮質:正確。**壓力促使下視丘釋放 CRH,帶動腦下垂體分泌 ACTH,進一步刺激腎上腺皮質合成並釋放皮質醇。這是本題所問的主要壓力荷爾蒙路徑。
  • **C 下視丘—腦下垂體—卵巢:錯誤。**此軸線以女性生殖功能與卵巢荷爾蒙調節為主,不是壓力反應最主要的內分泌軸。
  • **D 下視丘—腦下垂體—睪丸:錯誤。**此軸線主要調節男性生殖功能與睪丸荷爾蒙分泌,與壓力反應的核心荷爾蒙路徑不同。

答案解析

答案為 B。壓力訊號經由 HPA 軸傳至腎上腺皮質,

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