107年:護理內外護理(2)

王小姐罹患乳癌第四期,醫生建議放射線合併化學治療,此種放射線治療是屬於何種治療方式?

A根除性
B輔助性
C誘導性
D預防性

詳細解析

本題觀念:放射線治療的臨床目的分類

臨床上常依「治療目的」將放射線治療區分為

  1. 根除性 (Curative) – 期望完全消滅局部腫瘤,達到治癒
  2. 輔助性 (Adjuvant) – 配合主要治療(多為手術或化學治療)於前後期追加放射線,以清除殘存的微小腫瘤細胞,提高局部控制率,降低復發
  3. 誘導性/新輔助性 (Induction/Neoadjuvant) – 主要治療之前先給放射線(或合併化療),縮小腫瘤體積,利於後續手術或其他治療
  4. 預防性 (Prophylactic) – 尚無腫瘤證據的部位先行照射,預防轉移或復發,例如小細胞肺癌的顱內預防性照射

題目情境:乳癌已至第四期,表示已有遠處轉移,醫師採「放射線合併化學治療」。其目的並非單靠放射線根除腫瘤,也不是術前縮小腫瘤,更非預防性照射,而是配合化學治療希望控制殘存或微轉移病灶、延長存活並改善局部症狀,屬於「輔助性放射線治療」。

選項分析

A. 根除性:限於局部可治癒腫瘤,如早期鼻咽癌、前列腺癌。第四期乳癌已遠處轉移,無法以放射線達根除目的,故錯。

B. 輔助性:在主要治療(化學治療)之外,加入放射線以加成效果,目的在提高控制率與減少復發,符合題意,為正確答案。

C. 誘導性:術前或其他主要治療前先照射縮小腫瘤,通常用於局部晚期但可手術癌症,如直腸癌。題目並未提

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