朱先生因中風造成左半邊肢體肌肉無力，肌肉力量測試為「0 」分，護理人員協助執行患側髖關節被動性運動，有關動作執行過程，下列敘述何者正確？

本題觀念：被動關節活動度（Passive Range of Motion, Passive ROM）之正確操作

腦中風後肢體呈 0 級肌力（完全無主動收縮）時，目的僅在於

1. 維持關節活動度、避免僵硬與攣縮
2. 促進血液循環、防止壓瘡

「被動」運動的原則
• 動作緩慢、輕柔、不致疼痛
• 同時支撐關節的近端與遠端
• 絕不施加阻力，也不過度牽拉
• 一次一關節、一次一平面完成

選項分析

A. 一手握住小腿，一手托起大腿，抬起患腿朝頭部方向，做曲膝屈曲動作
 ‣ 曲髖曲膝本身屬於可行的被動動作，但正確扶持位置應在「足跟」與「膕窩／大腿下方」，而非直接抓小腿（可能擠壓肌肉、影響循環）。故操作手位錯誤。

B. 一手托住腳後跟，一手置於膝下，把腿伸直托高，依水平方向往外移動，做外展動作
 ‣ 動作順序：先伸直下肢→由髖關節水平向外移動＝髖外展。托住「腳後跟」與「膝下」同時固定近端、支撐遠端，完全符合被動 ROM 原則，且未施力於肌肉軟組織。正確。

C. 一手握住腳後跟，一手置於足背向下按壓，做踝部過度伸展運動
 ‣ 足背向下按為踝關節過度跖屈（plantar flexion），易造成肌腱拉傷或形成足下垂，加上「過度」兩字已違反不過牽拉原則。錯誤。

D. 一手置於患側髖部，另一手於患腿膝蓋上方用力向下壓，做阻力運動
 ‣ 0 級肌力

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