醫師[2] - 創傷管理與急救

一位 4歲女童被時速 60 公里機車撞擊，摔離 5公尺之遠，送到急診時主訴腹痛，血壓 68/40 mmHg ，心跳每分鐘200 下，女童體重 20 公斤，何種輸液最恰當？

腹部鈍傷時採用診斷性腹膜沖洗（ diagnostic peritoneal lavage ）的適應症，下列何者錯誤？

嚴重外傷病患呈現腹內大量出血及休克時，有時必須採用傷害控制手術（ damage control surgery ）於短時間內來控制出血及其他搶救步驟，以挽救生命。否則會出現致死三元素（ lethal triad ）。下列何者不屬於 lethal triad ？

血壓是判定傷病患是否呈現休克的重要指標，當災難事故發生時，若現場並無血壓量測工具時，可藉由橈動脈脈搏（ radial pulse ）、股動脈脈搏（ femoral pulse ）及頸動脈脈搏（ carotid pulse ）之檢測，來估計傷病患之血壓高低。下列為當血壓低於90 mmHg 時，三種脈搏消失之先後次序，何者正確？

中年男性車禍傷患主訴上腹部劇痛，血壓呈現穩定狀態。電腦斷層檢查如附圖。箭頭所指之異常最可能是下列那一項 初診斷？ [圖片]