尤先生, 66歲,診斷慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease, COPD ),因呼吸喘、發燒,由急診送入病房,其立即性的入院護理包括:①監測生命徵象 ②病房環境介紹 ③測量身高體重 ④測量血氧飽和度 ⑤教導呼叫鈴使用 ⑥教導檢體收集方法與檢體放置處
有關痰液常規檢查之敘述,下列何者錯誤?
張小姐住院時出現全身肌肉酸痛、中度發燒,臉部、軀幹與四肢出現斑丘疹等情形,被診斷為水痘。水痘屬於第四類傳染病,張小姐應進行何種隔離方式?
承上題【張小姐住院時出現全身肌肉酸痛、中度發燒,臉部、軀幹與四肢出現斑丘疹等情形,被診斷為水痘。水痘屬於第四類傳染病,張小姐應進行何種隔離方式?】,護理師在照顧張小姐時,下列何種護理措施錯誤?
協助病人床上沐浴並更換床單時,下列何者可以幫助護理師預防背部受傷?
一位護理師同時照護下列四位病人,①血液中驗出有 MRSA(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus )的病人 ②腹部有引流傷口及導管的病人 ③糖尿病合併腎功能受損的洗腎病人 ④絕對嗜中性球計數為 1,000個/立方毫米的病人,依據感染控制照護原則,在探視病人的先後順序,下列何者正確?
以人類疾病病程分期中病人的反應,下列何者表示其處於接受期?
依照護理措施的設立原則,下列護理措施的文字敘述何者最適當?
有關治療性溝通的敘述,下列何者錯誤?
有關病歷保存之敘述,下列何者正確?
護理師在與張太太會談時本來進行的相當順利,但是問及其家庭關係時,張太太突然低頭不語,此時護理師的應對何者最適當?
脊髓損傷病人說:「我再也不能行走,乾脆死了算了!」 護理師回答:「努力復健後一定會好起來的!」下列何者為護理師的溝通行為?
醫囑中 M.B.D. 的含義,下列何者正確?
有關護理目標之設定原則,下列何者錯誤?
下列何者為病人的主觀資料?
以S.O.A.P.I.E.記錄法,病人接受「 Demerol 50 mg IM St. 」應記錄於下列那一項目?
護理師以肌肉注射方式給藥,回抽針心時發現有回血,下列護理措施何者適當?
病人主訴:「我在家裡睡前都有吃安眠藥,住院忘記帶藥,所以沒吃,這二天覺得心情很煩、焦慮、睡不著,該怎麼辦…」,此表示病人對安眠藥產生了何種效應?
林先生 30歲中耳炎,醫囑開立耳用滴劑 Sofradex 3gtt. A.D. q.6h ,請問護理師該如何給藥?
病人的醫囑為 「Isordil 10 mg/tab 1/2# P.O. a.c. q.i.d 」,下列敘述何者正確?①每次給藥劑量為 5 mg②飯後服用 ③劑型為膠囊 ④一天給藥量為 2顆
適合以皮下注射給藥的藥物或製劑,下列何者正確?①鐵劑 ②麻疹疫苗 ③肝素 ④抗生素
周小弟,2 歲,體重 15公斤,接受某藥物治療,該藥的成人使用劑量為 300 mg,依克拉克氏法則(Clark’s rule )計算,周小弟之使用劑量應為多少 mg?
醫囑「Acetaminophen 500 mg/tab 1# P.O. q.4h p.r.n. 」,則病人一天服用 Acetaminophen 劑量為多少?
有關使用冰枕的注意事項,下列何者正確?①使用冰枕不需要醫囑 ②冰枕內碎冰塊需加水,以延長冷療時間 ③置放夾子之前,需將空氣排出以免影響傳導效果 ④用冷後應每隔 5分鐘,觀察治療部位皮膚狀況
有關輸液過程導致靜脈炎處置的敘述,下列何者正確?
下列那些溶液為等張性溶液?① 2.5%葡萄糖溶液 ② 10%葡萄糖溶液 ③林格氏溶液 ④乳酸鹽溶液
有關影響靜脈輸液吸收因素的敘述,下列何者錯誤?
動脈血液氣體分析結果:pH 值:7.28,PaCO2:48 mmHg ,PaO2:66 mmHg ,HCO3-:23 mEq/L ,BE:-1,SaO2:81%,下列何者正確?
有關用冷治療所產生的全身合併症,不包括下列何者?
執行溫水拭浴時須注意的事項,下列何者正確?①溫水拭浴時應以輕拍的方式進行 ②溫水拭浴所需的溫度,應選擇接近人體體溫的溫水( 37~42˚C)最適合 ③可於頭部放熱水袋,避免寒顫和休克發生 ④腋下和手心等,大血管流經處須多停留數秒,以助散熱
因情緒過於激動、換氣過度所造成的生理影響,下列何者正確?
若發現病人靜脈不明顯且不易穿刺,可以採取下列那些改善措施?①給予欲穿刺手臂部位局部濕冷敷10分鐘 ②可以輕拍欲穿刺的部位,促使組織胺分泌,擴大血管 ③將於欲穿刺手臂下放枕頭使高於心臟 ④可使用壓脈帶加壓至 100 mmHg
輸血前進行共同雙重核對的項目中,除了病人姓名、病歷號碼、血袋號碼、ABO 血型以及 Rh因子外,應該還要包括下列那些項目?①血品名稱 ②血液溫度 ③血液來源 ④過敏史 ⑤血袋內有無異常現象 ⑥有效期限
李先生為頸椎損傷個案,身上留有氣切管及鼻胃管,今天護理師發現病人呼吸淺快,氣切管痰音重,無法自咳需要協助抽痰維持呼吸道通暢。下列翻身程序及姿位何者最適當?
承上題【李先生為頸椎損傷個案,身上留有氣切管及鼻胃管,今天護理師發現病人呼吸淺快,氣切管痰音重,無法自咳需要協助抽痰維持呼吸道通暢。下列翻身程序及姿位何者最適當?】,護理師協助李先生執行特別口腔護理時,下列護理措施何者不適當?
承上題【承上題【李先生為頸椎損傷個案,身上留有氣切管及鼻胃管,今天護理師發現病人呼吸淺快,氣切管痰音重,無法自咳需要協助抽痰維持呼吸道通暢。下列翻身程序及姿位何者最適當?】,護理師協助李先生執行特別口腔護理時,下列護理措施何者不適當?】,李先生家屬向護理師抱怨病人下肢皮膚一直是冰涼狀態,護理師對家屬的口頭指導,下列何者適當?
執行灌腸技術,在插入肛管前,請病人張口哈氣的理由,下列何者正確?
以馬斯洛( Maslow)的五大基本需要而言,下列何者須最優先處理?
有關壓力性尿失禁病人之護理指導,下列何者不適當?
當導尿管須放置一星期以上時,宜採用下列何種材質的導尿管?
有關導尿管大小選擇原則,下列何者錯誤?
當收縮壓為 150 mmHg ,舒張壓為 100 mmHg 時,其脈博壓( pulse pressure)為多少?
寒冷時身體會出現下列那些反應來調節體溫?
有關呼吸的敘述,下列何者錯誤?
下列何種情形,會出現心搏過速的狀況?
楊女士接受人工膝關節置換手術後以彈性繃帶包紮固定傷口,術後第二天早上楊女士抱怨傷口腫脹、疼痛不已,無法入睡,則下列護理處置何者最適當?
有關鼻胃管插入注意事項的敘述,下列何者正確?
王小姐意識清楚,長期以鼻胃管進食,護理師為她執行特殊口腔護理時,下列何者正確?
有關等張運動的敘述,下列何者錯誤?
有關管灌餵食法之敘述,下列何者正確?