照護一位躁動不安、長期臥床且裝置胃造口的病人,下列何項活動不屬於護理的獨立功能?
吳先生住院期間因為食慾不佳、體重下降,照會營養師提供飲食計畫並改變進食熱量,護理師協助持續追蹤病人進食狀態,此為何項護理功能?
護理師照顧後天免疫缺乏症候群病人預期可能接觸到血液時,不須採用下列何項隔離防護措施?
病歷記錄正確書寫的原則有那些?①必須包含主觀資料、客觀資料 ②精確的記載病患各項檢查與檢驗數據 ③運用自己習慣性的方式進行記錄,以維持一致性 ④不要按時間發生順序的結構式記錄,以維持其組織性
有關同理心與同情心的敘述,下列何者正確?
有關促進護病溝通的方式,下列敘述何者不適宜?
個案因痰液顏色改變,護理師書寫紀錄之最主要目的為何?
有關病歷保存之敘述,下列何者錯誤?
有關護理評值的特性與目的之敘述,下列何者錯誤?
有關以 S.O.A.P.I.E 書寫護理紀錄,下列何者為針對「E 」之描述?
以下醫囑:N/S 500 c.c. + KCL 15 mEq IVD stat. ,如果 KCL 1 amp. 容量為 20 c.c. 內含有 KCL 40 mEq ,加入的 KCL有多少 c.c.?
有關口服給藥的注意事項,下列敘述何者正確?①不能同時服用的藥物,宜間隔 30分鐘後再服用②為加速 tetracycline 的藥效,建議與牛奶一起服用 ③鐵劑應使用吸管服用 ④口服藥物為能減輕苦味均可以配果汁服用
有關執行口服給藥的注意事項,下列何者正確?
王先生, 45歲,胰臟炎術後,抽血檢查鉀離子 2.7 mEq/L ,醫囑開立 KCL 10 mEq St. ,護理師在執行此醫囑時,下列何者必須先向開立醫囑醫師澄清?
郭小妹, 6歲,體重 18公斤,醫囑「vancomycin 240mg IVF q6h」。 vancomycin 的藥品說明書載明:「孩童的安全用量為 40mg/kg/day ,須分次給藥」。針對此醫囑的執行,下列敘述何者最適當?
對於心肌梗塞病人於胸痛時給與 nitroglycerin (NTG)藥物前後評估之重點,下列何者正確?①瞳孔大小 ②血壓 ③疼痛部位及程度 ④體溫
小可是一個妊娠週數 32週的早產兒,目前體重 1.8 kg,有低血糖情形,給與 12.5% glucose water 靜脈輸注中。小可因血紅素過低,依醫囑輸血,輸血後 10分鐘出現發燒、心搏過速、低血壓、血尿等情形,下列護理措施何者須優先執行?
承上題(小可是一個妊娠週數 32週的早產兒,目前體重 1.8 kg,有低血糖情形,給與 12.5% glucose water 靜脈輸注中。小可因血紅素過低,依醫囑輸血,輸血後 10分鐘出現發燒、心搏過速、低血壓、血尿等情形,下列護理措施何者須優先執行?),小可出現的是何種輸血副作用?
濕熱敷的應用比乾熱要更為小心,其理由下列何者錯誤?
有關冷、熱敷之共同作用,下列何者正確?
有關全身和局部用冷熱療法的敘述,下列何者正確?①冷熱應用面積越大,效果越好,耐受力也越佳 ②全身用熱則會使血管擴張血循改變,腦血流減少導致頭暈 ③全身用熱時間如果過長,就會產生交感反應,而讓血管擴張更加厲害 ④全身用冷熱的危險性較局部使用冷熱療法為大①②==
下列那些檢驗數值可驗證病人有脫水現象?①尿液比重值>1.030 ②尿液比重值<1.010 ③血清鈉上升,可能>145 mEq/L ④血清鈉下降,可能<135 mEq/L
下列何者為靜脈注射部位產生浸潤的可能原因?
解黑色糞便的可能原因為何?①服用鐵劑 ②脂肪吸收不良 ③進食較多豬肝 ④上腸胃道出血
下列何種狀況下腸蠕動聲會增加?
護理師執行會陰沖洗時,下列何者錯誤?
下列何者為人體的排泄器官(或系統)?①口腔 ②皮膚 ③肺臟 ④小腸
有關預防便祕的護理指導,下列何者不適當?
進行疼痛評估時,詢問病人「什麼情況會讓您的疼痛更嚴重?」此為收集下列何項評估資料?
嬰幼兒進行清潔灌腸時,為避免產生體液電解質不平衡,選用下列何種溶液最適宜?
可以增加尿道括約肌張力的訓練,下列何者正確?
有關體溫過低的症狀,下列敘述何者正確?
李女士為糖尿病患者,當她發生酮酸中毒的健康問題時,會出現下列何種呼吸型態?
江小姐,參與路跑活動後,出現大量流汗、皮膚蒼白濕冷、血壓降低、脈搏快而弱、頭痛及噁心的現象,下列敘述何者正確?①江小姐出現熱衰竭的情形 ②江小姐出現中暑的情形 ③稍微將下肢抬高④頭部稍為墊高
有關脈搏之敘述,下列何者錯誤?
測量心臟血管疾病成年病人之每分鐘心跳次數,下列敘述何者正確?
李太太, 80歲,身高 160公分,體重 82公斤,有糖尿病二十多年,以降血糖藥物控制;近日因左腳疼痛,大拇趾已有壞疽發黑情形,無法下床走路,整天臥床休息,有腹瀉情形,故予以包尿布;今早護理師發現李太太的薦骨處有一處 1 × 2 cm2的皮膚呈發紅、腫脹和起水泡情形。下列何者不是造成李太太產生壓瘡的危險因子?
承上題(李太太,80 歲,身高 160 公分,體重 82 公斤,有糖尿病二十多年,以降血糖藥物控制;近日因左腳疼痛,大拇趾已有壞疽發黑情形,無法下床走路,整天臥床休息,有腹瀉情形,故予以包尿布;今早護理師發現李太太的薦骨處有一處 1 × 2 cm2 的皮膚呈發紅、腫脹和起水泡情形。下列何者不是造成李太太產生壓瘡的危險因子?),針對李太太壓瘡的護理措施,下列敘述何者錯誤?
下列何種運動只能促進血液循環、強化肌肉力量,但不能維持關節活動功能?
長期臥床者在床上使用便盆時,易使用伐耳沙伐氏操作(Valsalva’s maneuver )用力排便,此時心血管系統會呈現何種改變?①胸內壓上升 ②靜脈血快速大量流回心臟 ③血壓下降 ④心輸出量減少
每次灌食前,必須反抽胃內溶液之主要目的是在預防灌食造成下列何種情況?
下列何者不是造成壓瘡(pressure sore )的原因?
楊先生昏迷多時,現口鼻部有大量分泌物,為他翻身時最適當的姿勢為:
有關鼻胃管的放置,下列敘述何者正確?
有關睡眠功能的敘述,下列何者正確?①非快速動眼期時血壓下降 ②快速動眼期時新陳代謝減緩③快速動眼期時幫助記憶和學習 ④快速動眼期時消除疲勞 ⑤非快速動眼期時幫助應付壓力穩定情緒 ⑥快速動眼期之夢境生動且為彩色
有關古勒羅斯博士( Dr. Kubler-Ross )所提出瀕死的心理變化及其護理,下列何者正確?
人體死亡後會出現遺體變化,下列何者錯誤?
楊太太,育有兩子一女,長子因神經母細胞瘤惡化而病逝,楊太太思念孩子常以淚洗面,下列何項回應對楊太太的哀傷調適最適當?
劉奶奶,75 歲,肝硬化末期,腹水、雙下肢水腫 3+,病情惡化處於臨終階段,進食量減少,家屬非常擔心病人會餓死,下列護理處置何者最不適當?
有關需要長期照護病人之出院返家準備,下列何者錯誤?