下圖中①②③④四條線分別代表四個介入研究的結果,水平線表示組間差的 95% 信賴區間,其中那一個研究支持實驗組的介入有效且具臨床意義? [圖片]
物理治療師想探討「下肢肌力訓練是否影響跌倒風險」,找到 4 篇實驗方法相似的研究,發現其運動組跌倒風險相對控制組跌倒風險的比值( 95% 信賴區間)分別如下:① 0.2 ( 0 , 0.4 ) ② 0.83 ( 0.62 , 1.31 )③1.1( 0.96, 2.1) ④ 1.9 ( 1.2 , 3 )。其中那些研究結果顯示「運動組和控制組有顯著差異」?
某研究想了解 2週有氧運動訓練計畫促進過重孕婦的運動能力之效果,實驗結果顯示運動組 40 位中有 10 位有進步、控制組 40位中有 2 位有進步。依據實驗結果,以 2 週有氧運動訓練計畫,需要治療幾位過重孕婦( number needed to treat, NNT ),才可促進 1 位過重孕婦的運動能力?
物理治療師發展了一套新的徒手治療方法想要推廣。依照實證的觀念,至少在那個階段完成後才能主動宣傳介入?
施行實證物理治療過程中,對於罕見的臨床問題,直接參考專家所建立的臨床指引提供臨床服務。這樣的方式省略那些施行步驟?①有效搜尋證據 ②衡量結果 ③嚴格評讀
下列何者為正確的實證步驟順序?①搜尋證據 ②提出問題 ③恰當運用 ④衡量結果 ⑤嚴格評讀
關於實證醫學發展的敘述,下列何者錯誤?
在1990年代早期,發展一個好的臨床指引( clinical guideline )所需的關鍵步驟為何?
在進行二分法結果( dichotomous outcome )的治療效果的統合分析( meta-analysis )時,下列那種測量計算方法常被用來估計整體效果?
下列那一項不是檢視系統性文獻回顧可信度的重點?
當統合分析中各單篇研究品質的差異大,可以進行那一種統計方法來估計整體效果?
有一統合分析研究探討心臟復健( cardiac rehabilitation, CR )計畫對心肌梗塞後患者之療效,下圖為訓練計畫對再住院風險的分析結果,下列敘述何者錯誤? [圖片]
若在一個隨機臨床試驗中,實驗組為新型治療方式、控制組為傳統標準治療方式,此試驗之控制組於研究設計上屬於下列何種?
下列何項研究設計最適合探究罕見疾病的致病因子?
下列敘述何者最符合回溯性( retrospective )研究之定義?
若想廣泛搜尋各類臨床試驗研究,下列那個資料庫具有最豐富的相關資訊?
一般在研究上,當組別間差異的 p 值為多少時,可表示組別間具有顯著差異?
下列那種統計方式可用來描述自變項與應變項之間的因果關係,可將自變項作為預測應變項之因子?
有一研究招募 42位有肩峰下夾擠症候群的患者,隨機分派至三組,貼紮與運動組、貼紮組、運動組,治療前後以關節量角器測量肩關節活動度。下列資料分析方式何者最適合比較治療前後三組間肩關節活動角度的進步情形?
下列何者最符合簡單線性迴歸關係中最適迴歸線( best-fit regression line )的概念?
物理治療師欲了解按摩滾筒對改善柔軟度的效果,招募 30 位受試者,進行為期一個月的介入,介入前後量測坐姿體前彎。下列那一種統計方法適合檢定受試者的柔軟度是否有改變?
針對研究文獻結果的衡量,以最新的實證概念,轉為注重下列那一項結果?
下背痛是物理治療師臨床工作常見的問題,如果不確定下背痛的運動介入,應該進行那些實證步驟來落實實證物理治療的精神?①提出問題 ②搜尋證據 ③嚴格評讀 ④恰當應用 ⑤衡量結果
有關治療師依照實證物理治療精神擬定臨床決策時所應秉持的原則,下列敘述何者錯誤?
有關評析探討某項治療療效之統合性分析時應注意的面向,下列敘述何者錯誤?
下列評析工具,何者最不適用於評析隨機控制臨床研究?
皮卓量表( PEDro scale )共有 11 個評分項目,但其總分為 10 分,下列那一項目不計分?
治療急性期中風病人時,治療師欲了解病患行走功能在一個月內能改善的程度,則所需要臨床問題的實證證據為下列何者?
下列何種研究問題最適合以多因子實驗設計( multiple-factor experimental design )進行?
下列那個資料庫是以收錄物理治療隨機試驗、系統性回顧和實證臨床指引為主?
臨床物理治療師在繁忙的臨床執業中,若想了解疼痛神經生理學衛教( pain neurophysiology education )是否能改善慢性疼痛,應該優先從下列何項資源搜尋最佳實證證據?
有關研究設計的敘述,下列何者錯誤?
下列那種研究較不適合進行隨機試驗?
物理治療師想了解頸部穩定運動對頸部疼痛患者頸部動作控制能力的療效,徵召 100 位患者參與研究,介入前後使用表面肌電圖測量點頭時深頸屈肌的活化程度。下列何種集中趨勢量數( measures of central tendency )最適合用來描述肌電圖測試的結果?
關於診斷工具文獻中常使用的統計之敘述,下列何者正確?
物理治療師欲了解老化對駝背的影響,招募 50 位老人每隔一年進行一次脊椎角度測量,共追蹤 5 年。下列那一種統計方法適合檢定受試者駝背的角度是否真的增加?
根據下方家庭所得統計圖,此圖屬於何種分布? [圖片]
承上題【根據下方家庭所得統計圖,此圖屬於何種分布? 】之家庭所得統計圖,下列敘述何者正確? [圖片]
有關最小重要臨床差異( minimal clinically important difference, MCID )介入效果的有效測量,必須符合以下那些情況?①要有病人參與研究 ②考量介入成本、風險和不便 ③醫療人員的價值觀 ④效果必須就有或沒有介入所產生的結果差異來定義
下列那個方法對於衡量實證物理治療的執行效果較無幫助?
物理治療師如果要透過實證的觀點了解「下背痛急性發作的患者最主要關心的是什麼?」,需要搜尋那類型的證據?
若使用 Sackett等學者 2000 年提出的 PICO 方法來分析臨床問題:「對於急性下背痛的病人,臥床或是建議維持活躍,何者可以有效減少疼痛及失能現象?」,其中 P 、 I 、 C 、 O 分別代表何者?
有關意向治療分析( intention-to-treat )的敘述,下列何者正確?①適用於隨機分派研究 ②可以減少資料分析產生的偏差 ③根據受試者實際接受治療的情況進行資料分析 ④根據受試者應該接受治療的情況進行資料分析
下列何者不是 PEDro Scale 評析文獻時的重點?
下圖是根據所列 13 篇文獻共 401 位受試者,經運動治療介入後某一變項結果的統合分析森林圖,下列敘述何者錯誤? [圖片]
承上題【下圖是根據所列 13 篇文獻共 401 位受試者,經運動治療介入後某一變項結果的統合分析森林圖,下列敘述何者錯誤?】,分析的這 13 篇文獻中,何者在此統合分析占了最大的比重( weighting )及原因為何? [圖片]
在隨機臨床試驗的實驗設計中,主動控制組( active control group )指的是下列何種方式?
欲了解疾病的預後,應該避免採用下列何種研究方法,以減少研究結果的偏差?
欲了解使用連續性被動關節活動儀( continuous passive motion )對膝關節置換術術後走路速度的影響,物理治療師與骨科醫師討論後,安排單數月開刀的病患在住院期間使用連續性被動關節活動儀,雙數月開刀的病患則不使用,術前和術後測量走路速度並分析其結果。這研究屬於:
下列研究設計證據力等級由高至低依序為何?①世代追蹤研究( cohort study ) ②臨床控制研究( clinical control trial) ③病例對照研究( case control study )