20 歲年輕女性,左乳外側觸摸到一粒 1 公分 ×1 公分,表面平滑可移動之乳房腫瘤,最適合的診斷工具為何?
乳癌最常見轉移部位為下列何者?
陳女士 48 歲,右側乳房發現有 3公分大小的腫瘤,經粗針穿刺證實為侵犯性乳管癌,右鎖骨上同時有 1.5 公分大小的淋巴結,細針穿刺發現癌細胞,安排後續影像檢查,下列何者不適宜?
下列那些疾病好發在左側? ①精索靜脈曲張( varicocele ) ②腹裂(gastroschisis ) ③隱睪症(undescended testis ) ④ Bochdalek 型先天性橫膈膜疝氣( Congential diaphragmatic hernia, Bochdalek type )
關於肺外型游離肺( extra-pulmonary sequestration )的敘述,下列何者錯誤?
關於先天性肛門直腸異常( anorectal anomalies ),下列何者型態之病患的排便功能預後較佳?
一個食道閉鎖( esophageal atresia )的新生兒,腹部 X光顯示沒有腸氣的存在,下列何者發生率較高?
有關先天性膽道閉鎖症( biliary atresia )的敘述,下列何者錯誤?
下列有關在進行常規( elective )大腸手術前,術前準備工作有新的觀念和看法,何者錯誤?
一位 55 歲男性,因上腹劇痛被家人送到急診治療,病患 2年前曾因胃癌接受胃次全切除( subtotal gastrectomy and B II anastomosis ),理學檢查發現上腹有壓痛情形,但沒有 muscle guarding and rebounding pain ,抽血檢查發現: WBC :12,000 / mm³,Alk-P:95 U / L ,rGT :75 U/L ,to
承上題【一位 55 歲男性,因上腹劇痛被家人送到急診治療,病患 2年前曾因胃癌接受胃次全切除( subtotal gastrectomy and B II anastomosis ),理學檢查發現上腹有壓痛情形,但沒有 muscle guarding and rebounding pain ,抽血檢查發現: WBC :12,000 / mm³,Alk-P:95 U / L ,rGT :75 U/L
60 歲肥胖男性病患,曾接受闌尾切除,體檢時曾得知膽結石,但無明顯症狀,有喝酒習慣。 5天前因聚餐後,突發整個上腹部有壓痛,發燒( 39°C )、血中白血球 18,000 / mm³,N/L= 83%/16% ;黃疸值( total bilirubin 5.6 mg/dL ),則應做那項進一步的處置?
承上題【60 歲肥胖男性病患,曾接受闌尾切除,體檢時曾得知膽結石,但無明顯症狀,有喝酒習慣。 5天前因聚餐後,突發整個上腹部有壓痛,發燒( 39°C )、血中白血球 18,000 / mm³,N/L= 83%/16% ;黃疸值( total bilirubin 5.6 mg/dL ),則應做那項進一步的處置?】,影像學顯示有膽囊結石,後腹腔有一 1.5 公分胰臟囊腫,則下列何者為最可能之診斷?
一位 60 歲女性因解血便致心跳加速且血壓下降,經檢查發現出血的位置在升結腸如圖所示,則最可能的診斷為何? [圖片]
承上題【一位 60 歲女性因解血便致心跳加速且血壓下降,經檢查發現出血的位置在升結腸如圖所示,則最可能的診斷為何? 】,上述疾病的治療何者較不恰當? [圖片]
胸降主動脈損傷,胸部 X-ray 影像學徵象,下列何者較少見?
55 歲男性病人在肝臟超音波追蹤時發現陰影,安排三相式( pre-contrast, arterial phase, venous phase )電腦斷層掃描如圖示。根據 Couinaud 肝臟分葉法,該病灶位置為何? [圖片]
下列有關外傷性窒息( traumatic asphyxia )的敘述,何者錯誤?
一位 28 歲年輕人,胸部遭受槍擊造成血胸( hemothorax )合併休克,胸管引流出 800 ml血液後,血壓恢復為116/78 mmHg , 心跳 96 下/分鐘,幾分鐘後血壓下降為 86/68 mmHg ,心跳 136 下/分鐘,下列處置何者優先?
對於 calcineurin inhibitors 的敘述,下列何者正確?
外傷病人的眼睛受痛刺激時會睜開,對刺激無言語反應( no response ),對痛的刺激只有退縮反應(withdrawal )。昏迷指數( Glasgow coma scale, GCS )為何?
下列與大量輸血相關的敘述,何者錯誤?
下列有關營養補充的敘述,何者錯誤?
Pilocytic astrocytoma 屬於 WHO classification system of glioma 中的:
下列關於原發性腦瘤( primary brain tumor )的敘述,何者錯誤?
下列有關脊髓空洞症( syringomyelia )的敘述,何者錯誤?
最常見的單一顱骨縫合過早( single-suture craniosynostosis )是何種?
關於下圖類型的病人,下列敘述那些是正確的? ①約5000 個活嬰可能會出現一個 ②可能有 14% 的病人伴隨其他先天性的畸型 ③病人後續的照顧需要多科專業的合作,包含整形外科、耳鼻喉科、小兒科、牙科、口腔外科、語言師、營養師、精神科醫師、社工等 ④通常建議嘴唇在 3個月修復,上顎於 12 個月修復 ⑤若伴隨小耳症或耳朵缺失建議在 7歲左右開始重建 [圖片]
軸式皮瓣( axial pattern flap )的血液循環來自:
關於臉部縫合技巧與如何減少疤痕增生之敘述,下列何者錯誤?
下列有關靜脈竇型( sinus venosus )心房中隔缺損( atrial septal defect ,ASD )之敍述,何者錯誤?
下列關於心臟瓣膜置換手術中,置換瓣膜( prosthetic valve )的選擇,何者正確? ①計畫生育之年輕女性患者可選擇機械型瓣膜( mechanical prosthesis ) ②年齡大於 70 歲患者可選擇生物組織型瓣膜( bioprosthesis )③血友病患者可選擇機械型瓣膜 ④尿毒症患者且須長期血液透析,可選擇組織型瓣膜
肺動脈瓣閉鎖合併心室中隔缺損( pulmonary atresia with ventricular septal defect )的病人,在接受初步手術時,所謂的單一化( unifocalization )是要將下列那些血管聚集在一起以準備第二階段手術之用? ①自體的肺動脈(native pulmonary artery ) ②主要的主動脈至肺動脈側枝循環( major aortopulmona
下列有關冠狀動脈疾病病人之處置,何者錯誤?
下列有關胸腺瘤( thymoma )之Masaoka staging 之敘述,何者錯誤?
氣管分岔處( carina )在胸部 X 光所在的高度約相應於脊椎那一個部位?
有關肺癌的描述,下列何者正確? ①adenocarcinoma 是最常見的細胞型 ②squamous cell carcinoma 的發生與抽菸最有關聯 ③squamous cell carcinoma 常位於靠近肺門中央的位置 ④小細胞肺癌常可以經由手術切除得到治療
對於胃食道逆流疾病( gastroesophageal reflux disease )的外科手術適應症,何者錯誤?
關於胸腺瘤的敘述,下列何者錯誤?
一位 63 歲男性到門診主訴發現皮膚泛黃已三週,尿液呈深褐色,最近有灰白色大便,無腹部疼痛及不適,食慾稍差。下列何種檢查能快速做鑑別診斷?
下圖是一位肝癌病人的電腦斷層攝影,根據 Couinaud 等所提出,依照門脈分枝的肝臟解剖學分葉,則腫瘤位於肝臟的那一個小葉? [圖片]
下列有關疝氣( hernia )的敘述,何者錯誤?
下列有關急性腹症( acute abdomen )之敘述,何者錯誤?
影響胃排空( gastric empty )速率的因素,下列何者錯誤?
關於嚴重 diabetic gastroparesis 的手術治療方式,下列何者最不適當?
下列有關胃腸間質瘤( gastrointestinal stromal tumors ,GIST )之敘述,何者正確?
一名 84 歲男性,因四天未解便,出現腹脹、陣發性腹痛等症狀而被送到急診。病患先前有慢性便秘病史,沒有接受過腹部手術,腹部 X光檢查可看到明顯脹大之乙狀結腸,有 bent inner tube sign 。生命徵象穩定,理學檢查腹部有輕微壓痛,但無腹膜炎症狀,無腹股溝疝氣,下列初步處置何者最理想?
52 歲女性病人診斷有甲狀腺乳突癌( papillary carcinoma ),術前臨床分期為 T3N1aMx ,下列何種術式為最佳選擇?
下列何者不是因胚胎發育異常造成的甲狀腺組織位置變異?
下列有關甲狀腺舌管囊腫( thyroglossal duct cyst )之敘述,何者錯誤?