醫師[2] - 外科學

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108年

對於肺癌手術,下列何者不是必要的檢查?

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108年

關於縱膈腔生殖細胞瘤( germ cell tumor )的敘述,下列何者錯誤?

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108年

王先生因為持續性腹痛而至醫院急診處就診,根據他的描述,剛開始腹痛是在肚臍周圍,幾小時後症狀加劇且腹痛位置變成右下腹,王先生之後接受手術治療,證實是急性闌尾炎。則這種型態的腹痛應為下列何者?

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108年

關於胃癌的手術治療,下列何者錯誤?

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有關肝性腦病變( hepatic encephalopathy )的敘述,下列何者錯誤?

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108年

有關小腸功能之敘述,下列何者錯誤?

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108年

有關小腸腫瘤之敘述,下列何者錯誤?

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108年

下列有關切口性疝氣( incisional hernia )之敘述,何者錯誤?

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108年

一位 45 歲自小罹患慢性 B型肝炎的男性病患,主訴一個多月前覺得右上腹疼痛,有時疼痛會延伸到右邊的肩膀。最近一週至門診追蹤腹部超音波顯示有多顆肝臟腫瘤,分別是一顆 2.2 公分大小在 S2 的位置,和另一顆 6.6公分大小在 S5 的位置,有觀察到低迴音( hypoechoic )的腫塊。進一步安排腹部電腦斷層之後,發現在相同位置有同樣大小的腫塊,並且已經侵犯到右側肝門靜脈。其他部位的腹部超音波

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59 歲男性因腹脹求診,電腦斷層檢查如圖一,該病人接受腹腔鏡切除手術,手術標本如圖二,下列何者正確? [圖片]

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下列關於胰臟神經內分泌腫瘤之敘述,何者錯誤?

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對於肝硬化的敘述,下列何者錯誤?

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下列何者在甲狀腺全切除術後,不適合接受碘-131 治療?

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108年

下列有關前哨淋巴結切片術( sentinel lymph node biopsy )的敘述,何者錯誤?

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10 歲女童右側乳暈下摸到約 2公分大小的硬塊,略有壓痛,下列敘述何者錯誤?

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108年

一位 45 歲女性接受篩檢乳房攝影 ( screening mammography ) ,發現有聚集微細鈣化 ( clustered microcalcification ) 屬 BI-RADS Ⅳ,乳房觸診未發現有硬塊,下列處置何者不宜?

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108年

下列有關乳房 Paget disease 之敘述,何者錯誤?

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一體重約 2200 克之肛門閉鎖( imperforate anus )女嬰,出生後 3小時發現有發紺,呼吸急促,嘴角不時有泡沫狀透明唾液流出(如下圖),其最可能合併什麼問題? [圖片]

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108年

Ladd procedure 是下列何種疾病的手術方法 ?

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108年

下列何者是兒童惡性橫紋肌肉瘤( rhabdomyosarcoma )較不好發的部位?

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108年

陳奶奶今年 75 歲,胃手術後長期右上腹疼痛,但陳奶奶並不以為意,有天突然腹脹、噁心嘔吐到急診就診,腹部 X光(如下圖)檢查發現右下方有一顆 radiopaque (箭頭處)的 mass ,下列何項診斷最符合陳奶奶的臨床表現? [圖片]

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108年

primary hyperparathyroidism 造成的併發症中,下列何者無關?

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108年

下列關於甲狀腺手術前的照護,何者錯誤?

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108年

一位路倒病人被救護車送到急診室時發現眼睛僅對痛有反應,會發出嗯嗯啊啊的呻吟,四肢呈現不正常的彎曲( abnormal flexion ),病人的昏迷指數( Glasgow coma scale )是幾分?

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108年

承上題【一位路倒病人被救護車送到急診室時發現眼睛僅對痛有反應,會發出嗯嗯啊啊的呻吟,四肢呈現不正常的彎曲( abnormal flexion ),病人的昏迷指數( Glasgow coma scale )是幾分?】,在急救過程當中需要中央靜脈導管給與大量的靜脈輸液,下列何者不是最常使用的血管?

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108年

70 歲老先生因中風長期臥床,在他的薦骨部有一面積 10×8 公分深可見骨的褥瘡( pressure sore )(如下圖),造成褥瘡的最主要原因是: [圖片]

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108年

承上題【70 歲老先生因中風長期臥床,在他的薦骨部有一面積 10×8 公分深可見骨的褥瘡( pressure sore )(如下圖),造成褥瘡的最主要原因是: 】,在清創手術治療後,下列何種皮瓣最適宜覆蓋此處褥瘡傷口?

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108年

【題組】一位 2星期大的男嬰,出生時體重 3000 gm ,Apgar score 8 至9分,身體檢查並沒有發現異常現象。幾天前,開始有呼吸急促及發紺的現象,急送某醫學中心。經心臟超音波檢查發現病人有肺動脈瓣閉鎖的現象,經投予前列腺素靜脈注射,病人的發紺改善了。請依此回答下列 3 題 (第1題) 改善的原因為何?

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108年

【題組:一位 2星期大的男嬰,出生時體重 3000 gm ,Apgar score 8 至9分,身體檢查並沒有發現異常現象。幾天前,開始有呼吸急促及發紺的現象,急送某醫學中心。經心臟超音波檢查發現病人有肺動脈瓣閉鎖的現象,經投予前列腺素靜脈注射,病人的發紺改善了。請依此回答下列 3 題】(第2題) 在考慮進一步手術治療方式前,再仔細作超音波檢查,發現他的右心室發育不良,沒有心室中隔缺損,右心室竇(

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108年

【題組:一位 2星期大的男嬰,出生時體重 3000 gm ,Apgar score 8 至9分,身體檢查並沒有發現異常現象。幾天前,開始有呼吸急促及發紺的現象,急送某醫學中心。經心臟超音波檢查發現病人有肺動脈瓣閉鎖的現象,經投予前列腺素靜脈注射,病人的發紺改善了。請依此回答下列 3 題】(第3題) 依此病人心臟狀態,他最後的手術矯正方式,可以朝著那個方向進行?

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108年

一位 58 歲婦女,因下腹部悶痛且大便次數頻繁至大腸直腸外科門診,下列何者不是門診須立刻安排的檢查項目?

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108年

承上題【一位 58 歲婦女,因下腹部悶痛且大便次數頻繁至大腸直腸外科門診,下列何者不是門診須立刻安排的檢查項目?】,經檢查後發現糞便內混有血跡,直腸無異常,下列何者是後續最適當之檢查項目?

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108年

下列何者是腎臟移植受腎者的絕對禁忌症?①完全治癒之子宮頸癌病人 ②慢性藥物成癮、習慣性藥物濫用的患者 ③無法遵守藥囑( non-compliance )④活動性或是尚未治癒之慢性感染,如慢性活動性肝炎( chronic active hepatitis )或肝衰竭病人

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108年

病人主訴左上腹部疼痛和發燒,血液中白血球數目增加。電腦斷層檢查呈現如附圖。下列那一項初診斷最正確? [圖片]

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108年

一輛校車和卡車對撞後,引起爆炸和火燒車,車內一位 6歲男孩被送到急診室,他的眉毛、鼻毛被燒焦,且臉和頸部有大約 12% body surface area (BSA )的燒傷,他的聲音沙啞、呼吸快淺,血紅素氧飽合度為 70% 。此時下列處置何者第一優先?

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108年

⼀位 63 歲男性到⾨診主訴發現⽪膚泛黃已三週,尿液呈深褐⾊,最近有灰⽩⾊⼤便,無腹部疼痛及不適,食慾稍差。此病患住院後經影像學檢 查,診斷為肝⾨處膽管癌( perihilar cholangiocarcinoma ),腫瘤侷限於總肝管( common hepatic duct ),在 Bismuth-Corlette 分類是屬於?

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108年

外傷評分系統( Injury Severity Score, ISS )是對外傷病患嚴重度評估常⽤的評分⽅式;下列對於外傷評分系統的 敘述何者錯誤?

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108年

對於 beside surgical procedure 的敘述,下列何者錯誤?

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108年

下列何者不是⼿術部位感染( surgical site infection )的危險因⼦( risk factors )?

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108年

急診⾯對⼀位發燒病⼈,⾎壓 75/40 mmHg ,⼼跳 105/min ,⼼功能指標( cardiac index )下降,但中央靜脈壓⼒( central venous pressure )上升,最有可能診斷為何?

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108年

器官移植是⼈類外科醫學⼀個重要突破,下列 敘述何者錯誤?

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108年

⼤多數的癌症會經由淋巴管轉移( lymphatic metastasis ),因此淋巴結廓清⼿術是惡性腫瘤⼿術的重要步驟。下列何種惡性腫瘤因很少有淋巴結轉移( < 5% ),所以不需常規進⾏淋巴結廓清⼿術?

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108年

⻑期禁食後再重新給與營養時, 為避免造成再餵食症後群( refeeding syndrome ),於早期餵食時,應注意下列那些離⼦的補充?

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108年

下列何者較少出現在 Neurofibromatosis type I 的病⼈?

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108年

傳統預防腦動脈瘤破裂出⾎後的腦⾎管痙攣( cerebral vasospasm )有所謂的” Triple-H” therapy ,下列何者不包含於 Triple-H ?

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108年

有關腦下垂體泌乳素瘤( prolactinoma )的描述,下列何者正確?

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108年

有關腦部神經膠質瘤( glioma )之敘述,下列何者錯誤?

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108年

有關三叉神經痛的 敘述,下列何者錯誤?

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108年

對於⼿部燒傷的治療,下列 敘述何者錯誤?

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108年

下列何者是造成傷⼝攣縮( wound contracture )的主要細胞?