38 歲女性病患手術後因四連刺激監測( train of four )顯示肌肉抽動都阻斷( total twitch suppression ),並須進住加護病房進行呼吸照護。初步排除其它術後併發症,病人在第 2天後逐步恢復,並脫離呼吸器而拔管,病人最可能的診斷為何?
手術前的「核心呼吸道評估( core of airway assessment )」中,最能預測潛在性困難呼吸道的三個理學檢查項目,不包括下列何者?
如何避免手術後殘存的神經肌肉阻斷作用( neuromuscular blockade )?
下列何者有實證( evidence-based )說明,病人在加護病房( intensive care units )中使用中央靜脈導管時可預防發生感染? ①在sterile barrier precautions 環境中放置 ②使用 chlorhexidine solution 做皮膚消毒 ③使用antibiotic-impregnated 中央靜脈導管 ④以超音波導引技術放置中央靜脈導管
下列有關局部麻醉藥物過敏反應的敘述,何者錯誤?
下列何種藥物可能有腎上腺功能的抑制作用,面對腎上腺功能障礙的病人,應特別小心使用?
下列何者不是吸入性麻醉劑引起肝功能損傷的危險因素?
心臟手術中,心肌常承受缺血 -再灌流(ischemia-reperfusion )的傷害,導致心肌處於能量供應失常的狀況,則下列何者正確? ① 臨床上常呈現低心輸出症候群( LCOS:low cardiac output syndrome ), cardiac index 小於2.4L/min/m² ②可藉肺動脈導管測得的血紅素氧氣飽和度( SvO₂:mixed venous oxygen sat
55 歲男性病患因肝癌而進行上腹部剖腹手術,下列有關此種急性手術疼痛的敘述,何者錯誤?
置放中央靜脈導管( central venous cannulation )時,最不可能發生下列那些併發症?
全身麻醉期間使用氣管內管( endotracheal tube ),應以壓力計測量其 cuff pressure ,並應保持下列何者合理壓力,以預防病人吸入胃液與附近組織缺血?
一位 28 歲產婦進行剖腹產,接受硬脊膜外麻醉。給予 15 mL 2% lidocaine 後,產婦覺得有點舌頭麻麻、頭暈現象。則下列何者正確:
下列何種吸入性麻醉劑會增加腦部的代謝率?
下列有關 sevoflurane 的敘述,何者錯誤?
55 歲肝硬化患者,欲接受兒子捐肝進行移植手術,術前已知有大於 3公升的腹水、腎功能不良及出血傾向,下列有關麻醉處置的敘述,何者錯誤?
一名三十七歲男性,遭車禍導致大量失血休克,送至開刀房進行止血,麻醉醫師處理病人時,除了麻醉深度之外,下列何者也必須一併考慮? ①腸道系統很容易受到休克的影響,產生「 no-reflow 」現象,為多重器官系統衰竭(MOSF :multiple organ system failure )的重要一環 ②腎臟在休克初期仍能保持腎絲球過濾率(GFR :glomerular filtration rate
控制疼痛的非藥物方法,不包括下列何者?
呼吸道處置上潛在性的困難,下列何者的關係性最為薄弱?
麻醉藥物的效應可以大致分為催眠( hypnotic )以及止痛( analgesic )兩大方面來獨立考量,前者是麻醉深度監測(monitoring of the depth of anesthesia )的主要範疇。下列關於麻醉深度監測的敘述,何者錯誤?
下列那些麻醉相關監視器對靜脈空氣栓塞( venous air embolism )偵測之敏感度( sensitivity ),由高至低排列順序為何?①capnometer ②precordial doppler ③oximeter ④transesophageal echocardiograph
巴比妥類藥物,如 thiopental ,其主要作用機轉為何,使其可產生良好的鎮靜作用?
下列何者不影響最小肺泡濃度( minimum alveolar concentration )值?
臺灣地區已邁入老年社會,下列有關老人常見的良性攝護腺肥大所進行的經尿道攝護腺切除( TURP )之麻醉的考量,何者錯誤?
下列何者不是氧氣治療( oxygen therapy )引起的併發症?
針對創傷病人進行早期復甦治療目標( goal of early resuscitation )的要求敘述,下列何者錯誤?
下列何者為使用 rapid sequence intubation (RSI )的禁忌?
氣管內管插管( endotracheal tube intubation )過程往往容易有併發症的發生,學界提出了處置過程中應該遵循的四大原則,以減少氣管內管插管相關併發症的發生或是降低其嚴重程度。此四大原則,何者的優先性被列為最高?
潮氣末二氧化碳分壓( End-tidal CO₂, P ETCO₂ )測量儀可以偵測病患吐氣末端氣體中二氧化碳分壓來進行呼吸監測。下列何者最不可能是手術麻醉期間突發性潮氣末二氧化碳分壓銳減的病因?
在病人接受全身麻醉施行胸腰脊椎側彎( scoliosis )矯正手術時,下列何方法對脊椎神經功能監測最可靠?
下列何者無法加速麻醉的攝取( uptake )?
下列有關使用吸入性麻醉劑時,因血中腎上腺素增加而引起心律不整的敘述,何者錯誤?
少子化是國人明顯的趨勢,而國人對生產的要求也愈來愈高,下列有關自然產止痛的敘述,何者錯誤?
雖然當日手術( ambulatory surgery )不須住院,可以減少許多醫療支出費用;不過麻醉、開刀後一旦發生下列何狀況,應考慮延遲出院或住院? ①嚴重的噁心、嘔吐 ②不穩定的血壓 ③嚴重疼痛尚未獲得控制 ④預期外的手術後遺症
根據 2006 年美國麻醉醫師學會操作指引( The American Society of Anesthesiologists Practice Guid elines ,2006 ),建議病人需要輸血操作條件之敘述,何者錯誤?
關於程序性鎮靜和止痛( procedural sedation and analgesia ),下列敘述何者不適當?
下列關於心電圖( electrocardiogram,ECG or EKG )監測的敘述,何者錯誤?
記錄標準心電圖電位時,導程( leads )放在身體的正確位置為何?
局部麻醉藥物 lidocaine 主要經由阻斷何種離子進入細胞以抑制神經傳導?
下列有關 isoflurane 可造成病人不動( immobility )的藥理機制之敘述,何者錯誤?
四十五歲肺功能正常男性患者,因右中肺葉腫瘤預計接受肺葉切除手術,有關麻醉評估及考慮之敘述,下列何者正確?
有關二尖瓣置換手術( mitral valve replacement )麻醉之敘述,下列何者正確?
下列有關慢性非癌症疼痛的多重治療方式之敘述,何者錯誤?
一位 60 歲男性過去有心臟病史,因發燒及休克被送至加護病房。心電圖監測顯示心跳為每分鐘160 下,呈現窄且規則的 QRS 波的型態( regular narrow QRS complex ),經給予adenosine 6 mg 快速靜脈注射。注射後 5秒,心電圖監測器上顯示 QRS 波暫時減少或消失,但p波未曾間斷,仍規則以每分鐘 160 的速度出現,再過 5秒,心電圖又回到如同注射adenos
25 歲頭部外傷男性病患,至急診時昏迷指數( Glasgow Coma Scale, GCS )7分,經放置氣管內管之後,確認氣管內管是否置於氣管內的方式,可依 2010 年American Heart Assoication (AHA )出版之 Emergency Cardiovascular Care 的建議,除了: