醫師[2] - 婦產科學

681 題 · 第 12 / 14

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106年

下列何者為最常造成胎兒子宮內肢體缺損( intrauterine amputation )的原因?

552
106年

心臟病的孕婦生產,下列何種麻醉方法最佳?

553
106年

胎兒 small for gestational age (SGA )之定義為何?

554
106年

以病理組織來分,葡萄胎可區分為完全性與部分性葡萄胎( complete/partial mole )兩大類。下列何者為部分性葡萄胎( partial mole )最可能的染色體型態( karyotype )?

555
106年

下列何者為最常造成胎兒心跳呈現變異型減速( variable decelerations )的原因?

556
106年

27 歲女性,G2P1 ,妊娠 40 週,胎兒超音波臍動脈血流速度波形縮舒比( systolic-diastolic ratio, S/D ratio ),下列何者為正常?

557
106年

懷孕 20 週婦女,到婦產科門診接受產前檢查,胎兒二維( two-dimentional )超音波檢查發現胎兒腹部有腹壁缺損,初步判斷為 omphalocele 。下列處理何者錯誤?

558
106年

痛經婦女的經血中,下列何者含量較多?

559
106年

24 歲的婦女,在門診時被發現大陰唇有一小於 1公分但突起的小腫瘤,經切片檢查後,最有可能的診斷為:

560
106年

下列那一種方法無法確定是否排卵?

561
106年

58 歲停經後出血的婦女,經子宮內膜切片診斷為子宮內膜癌,接受了全子宮切除、雙側卵巢輸卵管切除、骨盆腔及主動脈旁淋巴結摘除手術,病理報告發現癌細胞侵犯深層子宮肌肉層,淋巴結沒有癌細胞轉移,依據目前國際婦產科聯盟( international federation of gynecology and obstetrics, FIGO )這位患者的腫瘤分期應為:

562
106年

下列何者不是陰道癌( vaginal cancer )常見的特徵?

563
106年

下列何者有助於減少卵巢癌的發生?

564
106年

關於 X染色體脆折症( fragile X syndrome )的敘述,下列何者錯誤?

565
106年

33 歲女性,G2P1 ,前胎因胎位不正接受剖腹產;此次懷孕,於妊娠 35 週時發現陰道大量出血,接受緊急剖腹產,於術中發現前置胎盤併植入性胎盤,接受子宮全切除術。相較於術前已確診並計畫接受剖腹產併子宮全切除之病患,此產婦手術中發生,下列何種併發症的機會較高?

566
106年

有關母體子宮螺旋動脈( spiral artery ),因受絨毛膜外滋養層細胞( extravillous trophoblast )侵犯改變,而成功建立子宮胎盤血循環系統,此循環系統第二波建立形成時期為妊娠:

567
106年

27 歲初產婦,懷孕 35 週,至產房就診,主訴陰道出血與腹痛,血壓 96/58 mmHg ,無尿蛋白反應,腹部超音波無特殊發現,因胎心監視器( tococardiography )呈現延遲性胎心減速( late deceleration )現象,緊急施予剖腹生產,手術中發現,子宮表面呈藍色變化( Couvelaire uterus ),同時合併子宮收縮不良及產後出血,是何種產科急症?

568
106年

28 歲G1P0 孕婦,妊娠 28 週時,經診斷為子宮內胎兒生長遲滯( intrauterine fetel growth restriction, IUGR ),爾後即於門診接受規律性產前檢查。目前妊娠 38 週,產前檢查安排之胎心率監測呈現良好反應( reactive ),無規律性子宮收縮;超音波檢查羊水指數( amniotic fluid index )3.2 cm ,預估胎兒體重 1900

569
106年

在腹腔鏡骨盆手術中常會使用子宮托( uterine manipulator )來調整子宮位置,子宮托由陰道置放於子宮腔內,由坐在患者屁股端的助手來操弄以調整子宮位置,讓手術能夠順利執行。如欲使下列腹腔鏡圖中A A AA之構造能夠明顯呈現,則助手應如何操控子宮托? [圖片]

570
106年

38 歲女性,到婦產門診就診,主訴有下列典型症狀 dysuria 、dribbling 、dyspareunia ,同時臨床骨盆檢查發現前陰道壁有一腫塊,下列何者被公認為最佳診斷之影像工具?

571
106年

21 歲女性,月經來之後兩週,突然下腹疼痛,下列何者為最有可能的原因?

572
106年

關於外陰扁平上皮癌( squamous cell carcinoma of the vulva )T1a 的深度侵犯,有一個最重要的臨界點,只要侵犯深度不超過這個臨界值,幾乎不會有腹股溝淋巴的轉移,臨界值深度為何?

573
106年

已經生育過的 54 歲婦女,因為停經後出血,如果臨床懷疑有子宮內膜病變的可能,下列何處置最能正確診斷病灶?

574
106年

關於妊娠滋養細胞腫瘤( gestational trophoblastic disease )的敘述,下列何者最不適當?

575
106年

關於腦下垂體泌乳激素腺瘤( pituitary prolactin adenoma )在懷孕期間的追蹤之敘述,下列何者錯誤?

576
106年

關於人類絨毛膜性腺刺激素( human chorionic gonadotropin, hCG )之敘述,下列何者錯誤?

577
106年

有關評估子宮異常造成習慣性流產的敘述,下列何者正確?

578
106年

35 歲習慣性流產女性 G3P0SA3 ,因為不孕症合併月經異常至門診求診,月經週期第 3天賀爾蒙指數濾泡刺激激素(FSH )5.4 IU/L ,黃體化激素( LH )3.0 IU/L ,甲狀腺刺激激素( TSH )5.87 mIU/L 以及泌乳激素(PRL )15 ng/mL ,其他檢查包括抗甲狀腺抗體陽性以及甲狀腺素 free T4 正常。下列何者是首先建議的治療方法?

579
106年

下列何者最不可能是卵巢過度刺激症候群( ovarian hyperstimulation syndrome )的危險因子?

580
106年

若一位女性的生理月經週期是 28 天,著床窗期( implantation window )最有可能是在月經來潮後的第幾天?

581
106年

已停經的 56 歲女性病患,主訴不正常陰道出血,磁振造影檢查( T2WI )如下圖。其診斷為何? [圖片]

582
106年

59 歲女性,下腹部磁振造影檢查( T2WI )如圖,有關箭號所指之處,何者敘述最正確? [圖片]

583
106年

不孕症女性,子宮輸卵管攝影檢查呈現如圖,下列敘述何者最正確? [圖片]

584
106年

下列何者並非新生兒呼吸窘迫( neonatal respiratory distress syndrome )的危險因子之一?

585
106年

下列何者為使用真空吸引器( vacuum extraction )的禁忌症?

586
106年

30 歲孕婦,妊娠 42 週,欲予引產,根據 Bishop score 評分其子宮頸成熟度,若子宮頸閉合, Effacement 10% ,Station :-3,子宮頸硬度為堅硬( firm ),並且子宮頸位於後方。 Bishop score 為幾分?

587
106年

23 歲女性主訴 7天前有陰道出血之情形,量如月經來第 4天之量,近 2日常感覺右下腹疼痛,今日則因疼痛加劇而就醫。經陰道指診發現子宮有觸壓疼痛的情形,同時右邊亦有觸壓疼痛的情形。超音波掃描發現右邊子宮附屬物有腫塊,大小約 3.5×3.8 公分,尿液懷孕試驗呈現陽性反應。由於右下腹痛加劇,因此接受腹腔鏡檢查,腹腔鏡檢查發現有下圖之情形,依據圖 示此患者最適合之診斷為: [圖片]

588
106年

下列何者為手術後發燒( febrile morbidity )的定義?

589
106年

52 歲女性,身高 160 公分,體重 58 公斤,主訴失眠、熱潮紅及焦慮,骨質密度掃描呈現骨質稀少( osteopenia ),最近的一次月經為兩年前,之前沒有手術史或是內科病史。給與此病患荷爾蒙治療最適合的理由為下列何者?

590
106年

根據 American Society for Reproductive Medicine Revised Classification of Endometriosis ,若病患手術中評估之 score 為28分,其子宮內膜異位嚴重度為那一個 stage ?

591
106年

有關人類乳突病毒( human papilloma virus, HPV )的敘述,下列何者最正確?

592
106年

子宮內膜腺癌病患求診,身高 160 公分,體重 82 公斤,經詳細追蹤其病史,發現初經年齡為 10 歲,停經年齡為 55 歲,結婚初期曾因不想生育,服用過口服避孕藥有 3~5年,後抹片異常經診斷為 cervical intraepithelial neoplasia 2 (CIN 2 ),曾接受局部治療。病患之子宮內膜癌的高危險因子中,不包括下列何者?

593
106年

有關 misoprostol 之敘述,下列何者正確?

594
106年

關於慢性高血壓孕婦併發子癇前症( pre-eclampsia ),下列敘述何者錯誤?

595
106年

孕婦因大量出血而導致急性呼吸窘迫症候群時,下列處置何者最能增加組織的血氧量?

596
106年

如圖所示,為真空吸引輔助陰道生產,最適合放置真空吸引器之胎兒頭部位置。下列敘述何者不是放置於該處之優點 ? [圖片]

597
106年

下列那一種狀況與羊水栓塞症( amniotic fluid embolism )的發生最無相關?

598
106年

下列何者不是肥胖症( obesity )孕婦容易發生的孕期母胎合併症( complications )?

599
106年

胎兒娩出後,胎盤無法自行娩出,並出現子宮大出血狀況,應優先採取下列那一項處置方式?

600
106年

下列何種骨盆腔脫垂,在病理生理及解剖構造上較符合疝氣( hernia )的定義?