一位 30歲女性,因下腹痛來急診,身體檢查發現病人血壓過低,緊急開刀發現右側輸卵管有血塊。病理檢查發現如下圖的構造,最可能的診斷是: [圖片]
以帶血的乳頭分泌物( bloody discharge )呈現的乳房疾病,下列何種最常見?
病人大腦有病灶,發生 Kernohan 切跡( Kernohan’s notch ),導致病灶同側輕偏癱( hemiparesis ),與之直接相關的變化為何?
下列腫瘤的組織學型態,何者與其他三者相差最多?
下列有關肉芽腫性炎症( granulomatous inflammation )的敘述,何者正確?
含嗜中性白血球及壞死組織之滲出物,屬於何種炎症?
下列那一種細胞再生能力最強?
56歲女性,因肺腺癌接受化學治療。上腹悶痛前來就醫。內視鏡檢查發現十二指腸有一直徑約 0.5公分不規則形潰瘍,病理切片檢查如圖所示。最可能的診斷為: [圖片]
下列何種疾病可以出現有脂質或蛋白質等物質過度儲積於神經元( neuron)細胞內? ①尼曼-匹克症(Niemann-Pick disease ) ②黏多醣儲積症( mucopolysaccharidoses ) ③戴-薩克斯症( Tay-Sachs disease)
長期吸菸會引起膀胱癌,與下列何種物質關係最密切?
下列何種抑癌基因( tumor suppressor gene )功能與 DNA的修補有關?
32歲女性,因心肌梗塞住入加護病房,二天後出現肋膜腔積水,病人體溫攝氏 37度,此肋膜腔積水之性質,下列何者最有可能?
心肌梗塞發生多久時,在顯微變化上明顯出現大量嗜中性白血球?
80歲老翁有左心室擴大,時常發作心絞痛,心導管檢查並無嚴重冠狀動脈狹窄,二尖瓣正常,但有明顯主動脈瓣狹窄,此人最可能的主動脈瓣膜病變是:
有關何杰金氏淋巴癌( Hodgkin lymphoma )的敘述,下列何者正確?
出現尿蛋白是下列何種血液腫瘤的主要臨床表徵之一?
下列何種血液性疾病,在典型的案例中脾臟常會出現骨髓外造血及腫大?
肺氣腫與下列何者最相關?
17歲女性,出現肝功能異常、腹水、脾臟腫大及手顫抖等現象,病人亦偶有精神症狀和行為異常。肝臟穿刺切片最可能出現下列何種變化?
20歲男性,在進行大腸鏡檢查時發現數以千計的瘜肉,有關此病人的敘述何者錯誤?
王太太, 46歲,抱怨過去幾個月來全身皮膚發癢,且最近越來越厲害。抽血檢查發現 total bilirubin 、alkaline phosphatase 及cholesterol 上升,且 antimitochondrial antibody titer 也上升。她的肝臟切片最可能出現下列何種病理變化?
35歲女性已口服避孕藥避孕 5年,因為右上腹不適而至門診就診,經腹部超音波檢查發現在肝臟左葉被膜下方有一 8公分大腫瘤,顯微鏡下腫瘤內找不到門脈區但有明顯的小動脈及小靜脈的增生,腫瘤細胞與正常肝細胞相似但具有透亮細胞質。下列關於此疾病臨床特徵之敘述,何者錯誤?
下列何種囊性腎病變( renal cystic disease )最常合併肝門脈區纖維化?
有關攝護腺癌之敘述,下列何者錯誤?
48歲女性,因為自己摸到右側乳房有一個腫瘤就醫,經檢查後確定為乳癌。下列何種乳癌的狀況代表的預後可能最好?
40歲女性,最近她接受第一次子宮頸抹片檢查時發現有不正常的腺體細胞,身體診查並無其他異常。附圖所示是她接受子宮切除標本的切面圖。下列何者是最可能的診斷? [圖片]
50歲男性,患肺小細胞癌,肌無力,臨床診斷朗伯-伊頓肌無力症候群( Lambert-Eaton myasthenic syndrome ),下列敘述何者正確?
圖示之腦部病變最符合下列那一項病況? [圖片]
患者抱怨眼瞼下垂(眼睛張不大),時有手腳無力狀況,吞嚥亦有障礙,步態穩定,拿水杯的手亦穩定,神經傳導檢查正常,經 acetylcholinesterase 抑制劑治療後症狀改善。此患者最可能患有下列何種疾病?
下列有關急性炎症病理學特徵的敘述,何者錯誤?
細胞缺氧時,不會產生下列何種現象?
化膿性滲出物,最可能出現何種物質?
慢性結核病( tuberculosis )會引起澱粉樣變性( amyloidosis )。有關此類澱粉樣變性的敘述,下列何者正確?
2歲男童出生時外觀正常,目前出現生長遲緩、頭顱變大、濃眉、鼻梁塌陷、手臂粗短彎曲、關節變形僵硬、腹部突出等情形,身體檢查發現肝脾腫大。肝臟、脾臟、骨髓切片檢查發現許多胞體膨脹的血管內皮細胞、纖維母細胞、巨噬細胞,其細胞質澄清且充滿 periodic acid-Schiff (PAS)染色陽性的物質。下列何者是造成此疾病與病變最可能的成因?
下列何種基因未直接參與 DNA修補的功能?
下列何種致癌基因的功能,可歸類為生長因子( growth factor )?
下列何條靜脈的血栓最不易造成肺栓塞?
70歲男性,體溫攝氏 39度,頭痛,身體檢查發現沿著表淺顳動脈處有隨脈搏跳動而疼痛,二天後發生複視,此病患最有可能的診斷是:
15歲女性因中耳炎接受抗生素之治療 6日後突發急性心臟衰竭,心臟內膜心肌切片( endomyocardial biopsy)顯示急性心肌發炎,病人立即停藥並且改以類固醇及免疫球蛋白治療 2日後心臟功能明顯改善。下列病理變化中,何者最符合此病人心肌炎的表現?
有關原發性血小板過多症( essential thrombocytosis )的敘述,下列何者正確?
60歲男性主訴一個月以來全身性瘀青。病人曾有直腸黏液性腺癌。病人外表臉色蒼白,顯現惡病體質。腹部超音波顯示多個肝內腫塊。凝血酶原時間( PT)及部分促凝血酶原激酶時間( aPTT)均延長,血小板降低,纖維蛋白原( fibrinogen )略低,纖維蛋白裂解產物( fibrin split product, D dimer )相當高。下列何者可見於病人周邊血液?
70歲男性抽菸史 50年,患有肺氣腫。對其症狀之敘述,下列何者錯誤?
林先生因骨髓炎接受長期抗生素治療。出現發燒,腹痛,及腹瀉等症狀,大腸鏡檢查發現大腸表面有白色膜狀物質附著。切片檢查發現白色膜狀物是由嗜中性球、死細胞和其他發炎細胞所組成,其微生物培養的結果最可能出現下列何者?
20歲女性,患有重症地中海型貧血,從 5歲起每 2週接受輸血治療。她最不容易併發下列何種病變?
76歲的男性因病死亡,病理解剖時發現肝臟剖面如附圖,最可能有下列何種問題? [圖片]
33歲女性,有一乳房硬塊,經開刀切除後,病變的組織變化如附圖,最可能的診斷為: [圖片]
73歲男性,因吞嚥困難而就醫。內視鏡檢查發現食道中間三分之一處有一個 4公分大的潰瘍性腫塊,其食道病變最可能出現下列何種鏡下變化?
下列何種甲狀腺炎在病理變化最有可能出現大量多核巨細胞?
有關睪丸的生殖細胞瘤( germ cell tumors )之敘述,下列何者錯誤?
42歲女性,有多個器官衰竭,在數天內發生四肢麻痺( quadriplegia ),檢查發現在橋腦底( basis pontis)有對稱性的病灶,下列敘述何者錯誤?