110年:內專
有關新冠肺炎 (Coronavirus disease 2019, COVID-19)之敘述，下列何者最不適當?
A致病原SARS-CoV-2屬於RNA病毒，人類感染冠狀病毒以呼吸道症狀為主。
BSARS-CoV-2潛伏期一般介於2至14天，大部分為4到5天。
C臨床症狀發生前極少具有傳染性，大多數感染者是接觸到有症狀者而發生傳染。
D約有5%患者會發生呼吸衰竭或敗血性休克等極嚴重感染，需加護治療。
E實驗室檢查淋巴球減少(lymphopenia)合併D-dimer升高與死亡率呈正相關。
詳細解析
本題觀念：
COVID-19的核心在於SARS-CoV-2的流行病學特性（包含病毒種類、潛伏期與傳播時機）、臨床嚴重度分佈，以及實驗室檢查值（淋巴球下降、D-dimer升高）與預後之關聯。
選項分析
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選項A
SARS-CoV-2為正鏈單股RNA病毒（Coronaviridae家族）的一員。人類感染冠狀病毒時最常見的臨床表現為呼吸道症狀（發燒、咳嗽、呼吸急促等），其他如消化道症狀較少見。此敘述符合目前對病毒分類及臨床表現的認知，正確。 -
選項B
SARS-CoV-2潛伏期被美國CDC與WHO報告介於2至14天之間，統計資料顯示中位約5天，大部分病例在4至5天內出現症狀。此敘述吻合權威機構建議的隔離時長與文獻數據，正確(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C
此選項宣稱「臨床症狀發生前極少具有傳染性，大多數感染者來自有症狀者的傳染」。實際上，多項研究證實SARS-CoV-2在症狀出現前即有傳染力：傳染期可在症狀前1至3天開始，且模型推估相當比例（可達10%至50%）的病例由無症狀或症狀前個案傳播而來。此外，實證調查也指出集群中約6.4%的病例為症狀前傳播所致。此敘述與大量證據相反
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